الرفرفة أذينية
ما هذا؟
ينقبض القلب بفضل الهياكل الخلوية المتخصصة التي تولد نبضات كهربائية وتنظم توزيعها داخل القلب.
في ظل الظروف العادية، تنشأ النبضات الكهربائية في عقدة الجيوب الأذينية، وتنتشر عبر الأذينين، وتصل إلى العقدة الأذينية البطينية، وهي مسار الاتصال الكهربائي الوحيد بين الأذينين والبطينين؛ من هناك، ينتقل النبض إلى مجال نظامه (His) وإلى نظام التوصيل داخل البطين.
هذا مايُعرف بعدم انتظام دقات القلب الأذيني الناجم عن وجوددائرة عائدة كبيرة في الأذين الأيمن. تسمح هذه الدائرة لنفس النبض الكهربائي بالمرور عبر الأذين الايمن عدة مرات في اتجاه عقارب الساعة أو عكس اتجاه عقارب الساعة.
العوائق التشريحية التي تشكل الدائرة هي أمام الصمام ثلاثي الشرفات، وفي الخلف، القمة الطرفية، والوريد الأجوف السفلي، وقمة أوستاشيان (Eustachian).
ما هي الأعراض؟
ينتج عن الدائرة تردد أذني يبلغ 300 نبضة في الدقيقة. لحسن الحظ، لا تنقل العقدة الأذينية البطينية كل هذه النبضات إلى البطينين، ولكن فقط 1 من أصل 2، 1 من أصل 3، أو أكثر، مما يمنع القلب من النبض بوتيرة تهدد الحياة.
نادرًا ما يحدث التوصيل بنسبة 1:1، وفي هذه الحالة تمثل الرفرفة الأذينية خطرًا مباشرًا على المريض.
يمكن أن يحدث عدم انتظام دقات القلب هذا في شكل انتيابي (نوبات متفاوتة المدة تتخللها فترات من الإيقاع الطبيعي) أو دائمة.
كيف يتم تشخيصه؟
الإختبارات (الفحوصات) المقترحة
كيف يتم علاجه؟
العلاج القياسي هو الاستئصال بالقسطرة باستخدام تقنية التنظير الفلوري أو، في الحالات غير النمطية، تقنية التنظيرالغير فلوري.