Диализ
Что это?
Диализ - это очистительное лечение для пациентов, чья функция почек ухудшилась настолько, что ее уже недостаточно. Диализом лечат как пациентов с острой почечной недостаточностью, которых обычно госпитализируют и у которых есть надежда на выздоровление, так и пациентов с хронической почечной недостаточностью, которые не смогут прекратить лечение без функционирующей почечной трансплантации.
Возможны различные режимы прерывистого или непрерывного экстракорпорального лечения.
Когда показана эта процедура?
Диализ показан при всех формах острой или хронической почечной недостаточности, когда токсическая или объемная перегрузка делает это лечение необходимым.
Как она выполняется?
- Гемодиализ
Очищение достигается путем циркуляции крови пациента через фильтр, где она очищается путем обмена со специальной жидкостью (диализатом). Лечение включает: гемодиализ с использованием полисульфоновых мембран и гемодиафильтрацию в режиме онлайн с использованием полисульфоновых или других мембран. Лечение гемодиализом проводится в больнице, длится 3-4 часа и обычно повторяется три раза в неделю. Данное лечение требует хорошего сосудистого доступа (фистула или постоянный катетер). Служба диализа в больнице Сан-Раффаэле оснащена мониторами с программируемой ультрафильтрацией и оборудованием двойного обратного осмоса для подготовки воды для гемодиализа.
Помимо традиционного гемодиализа, непрерывное лечение проводится у пациентов с острыми заболеваниями, поступающих в различные отделения интенсивной терапии больницы.
- Перитонеальный диализ
Очищение происходит через брюшину - тонкую мембрану, которая лежит на передней стенке брюшной полости. С помощью катетера, имплантированного в брюшную полость, в перитонеальную полость поступает определенное количество жидкости. Эта процедура выполняется вручную или автоматически, обычно пациентом в домашних условиях с использованием стерильной техники, после соответствующего инструктажа.
Помимо хронических стационарных пациентов, больница Сан-Раффаэле предоставляет нефрологическое лечение и уход пациентам с хронической почечной недостаточностью, находящимся на диализе в других центрах, которые должны быть госпитализированы в Сан-Раффаэле или находятся в Милане в течение короткого периода времени.
Противопоказания
Диализная терапия проводится безопасно благодаря технологическим разработкам, позволяющим контролировать ход индивидуального лечения и жизненно важные параметры пациентов.