Dialyse
Qu'est-ce que c'est?
La dialyse est un traitement d'épuration destiné aux patients dont la fonction rénale s'est détériorée au point de ne plus être suffisante. La dialyse est administrée à la fois aux patients souffrant d'insuffisance rénale aiguë, qui sont généralement hospitalisés et chez qui il existe un espoir de guérison, et aux patients souffrant d'insuffisance chronique, qui ne peuvent plus poursuivre leur traitement sans une greffe rénale fonctionnelle.
Différents modes de traitement sont possibles, soit un traitement extracorporel intermittent ou continu.
Quand cette intervention est-elle indiquée ?
Le traitement par dialyse est indiqué dans toutes les formes d'insuffisance rénale aiguë ou chronique lorsque la surcharge toxique ou volumique rend ce traitement indispensable.
Comment est-il exécuté ?
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Hémodialyse. L'épuration est obtenue en faisant circuler le sang du patient à travers un filtre où il est purifié par un échange avec un liquide spécial (dialysat). Le traitement comprend: l'hémodialyse avec des membranes en polysulfone et l'hémodiafiltration en ligne avec des membranes en polysulfone ou autres. Le traitement par hémodialyse a lieu à l'hôpital, dure 3 à 4 heures et est normalement répété trois fois par semaine. Elle nécessite un bon accès vasculaire (fistule ou cathéter permanent). Le service d'hémodialyse de l'hôpital San Raffaele est équipé de moniteurs avec des appareils d'ultrafiltration et d'osmose inverse programmés pour préparer l'eau destinée à l'hémodialyse. En plus de l'hémodialyse traditionnelle, des traitements continus sont effectués chez les patients hospitalisés dans les différentes unités de soins intensifs de l'hôpital. Dialyse péritonéale. L'épuration s'effectue à travers le péritoine, la fine membrane qui repose sur la cavité abdominale. Un cathéter implanté dans l'abdomen est utilisé pour échanger une quantité de liquide dans la cavité péritonéale. Cette manœuvre est effectuée manuellement ou automatiquement, le plus souvent par le patient à son domicile en utilisant une technique stérile, après une formation appropriée. Outre les patients ambulatoires et les patients chroniques hospitalisés, l'hôpital San Raffaele fournit également un traitement et une assistance néphrologique aux dialysés inefficaces ou chroniques d'autres centres qui doivent être hospitalisés à San Raffaele ou qui se trouvent à Milan pour une courte période. |
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Contre-indications
La dialyse est effectuée en toute sécurité grâce aux développements technologiques qui permettent de surveiller l'évolution des traitements et les paramètres vitaux des patients.
Où le traitons-nous?
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