Dializă
Ce este?
Dializa este un tratament de purificare care se administrează pacienților a căror funcție renală s-a deteriorat până la punctul în care nu mai este suficientă. Pacienții cu insuficiență renală acută, care sunt de obicei spitalizați cu speranța recuperării funcției, precum și cu insuficiență renală cronică, care nu vor putea întrerupe tratamentul fără un transplant renal funcțional, sunt tratați cu dializă.
Sunt posibile diferite moduri de tratament extracorporal intermitent sau continuu.
Când este indicată această procedură?
Tratamentul prin dializă este indicat în toate formele de insuficiență renală acută sau cronică în care supraîncărcarea toxică sau volemică face ca acest tratament să fie esențial.
Cum se execută?
Hemodializa. Purificarea se realizează prin circularea sângelui pacientului printr-un filtru în care acesta este purificat printr-un schimb cu un lichid special (soluție pentru dializă). Tratamentul include: hemodializă cu membrane de polisulfonă și hemodiafiltrarea online cu polisulfonă sau alte membrane.
Tratamentul prin hemodializă are loc în spital, durează 3-4 ore și se repetă de obicei de trei ori pe săptămână. Necesită un acces vascular valid (fistulă sau cateter permanent). Serviciul de dializă de la Ospedale San Raffaele este echipat cu monitoare cu ultrafiltrare programată și echipament dublu de osmoză inversă pentru prepararea apei pentru hemodializă.
Pe lângă hemodializa tradițională, se administrează tratamente continue pacienților în stare acută internați în diferitele unități de terapie intensivă ale spitalului.
Dializă peritoneală. Purificarea are loc prin peritoneu, o membrană subțire care se sprijină pe peretele frontal al abdomenului. Un cateter implantat în cavitatea abdominală schimbă o cantitate de lichid în cavitatea peritoneală. Această procedură se efectuează manual sau automat, de obicei chiar de către pacient, la domiciliu, cu o tehnică sterilă, după instruirea corespunzătoare.
În plus față de tratamentul în regim de spitalizare al pacienților cronici, Ospedale San Raffaele oferă tratament nefrologic și îngrijire pacienților cu insuficiență renală cronică care efectuează ședințe de dializă în alte centre și care trebuie internați la San Raffaele sau care se află în Milano pentru o perioadă scurtă de timp.
Efecte adverse
Tratamentul cu dializă se desfășoară în condiții de siguranță datorită dezvoltării tehnologice care permite monitorizarea progresului tratamentelor individuale și a parametrilor vitali ai pacienților.