Traitement endovasculaire de l'anévrisme de l'aorte thoraco-abdominale
Qu'est-ce que c'est?
Un anévrisme de l'aorte thoraco-abdominale est une dilatation souvent asymptomatique de plus de 50% du calibre normal du vaisseau.
Quand cette intervention est-elle indiquée ?
La principale cause est l'athérosclérose, due au dépôt de cholestérol dans les artères, qui est typique du vieillissement. Plus rarement, elle est due à des maladies génétiques affectant le tissu conjonctif (Marfan, Ehler-Danlos, ..), à un traumatisme ou à une infection. Au fil des années, la taille de l'anévrisme tend à augmenter et, lorsqu'il atteint des diamètres excessifs, il se rompt, provoquant des hémorragies et, souvent, la mort. Elle est généralement découverte à l'occasion d'autres examens (par exemple, radiographie du thorax, échographie de l'abdomen), mais le diagnostic précis est posé au moyen d'une angiographie.
Comment est-il exécuté ?
Sous anesthésie générale, par une ponction percutanée de l'aine et/ou des bras, à l'aide de fils guides et de cathéters, une endoprothèse avec des fenêtres qui perfectionnent le flux au niveau des reins et des intestins (F-EVAR) ou avec des branches (B-EVAR) est délivrée au niveau de l'anévrisme. Le but de cette procédure est d'exclure l'aorte anévrismale
Récupération
Après l'intervention, le patient est surveillé pendant quelques jours dans le service, puis il peut sortir de l'hôpital. À la maison, il peut reprendre progressivement toutes ses activités quotidiennes.
Complications à court terme
Paraplégie, insuffisance rénale, ischémie intestinale, hémorragie, pseudo-anévrisme au niveau du site d'accès percutané, accident vasculaire cérébral, complications cardiaques et pulmonaires.
Complications à long terme
Endofuite, c'est-à-dire perfusion du sac anévrismal; infection de la prothèse.
Où le traitons-nous?
Êtes-vous intéressé à recevoir le traitement?