Plongée sous-marine : quelles visites il faut faire ?

"Un examen spécifique de la condition physique par un spécialiste de la médecine sportive ou de la médecine de plongée hyperbare est important pour évaluer la présence d'anomalies particulières chez le passionné ou l'athlète.

Bien que l'activité de plongée soit aujourd'hui considérée comme récréative, elle implique un effort physique important, c'est pourquoi il est conseillé d'obtenir un certificat annuel d'aptitude. Les raisons qui empêchent sa pratique peuvent être nombreuses et variées et peuvent être de nature cardiovasculaire, oto-rhino-laryngologique ou respiratoire", explique le Dr Lanzone.

"Il s'agit d'un sport hautement cardio-vasculaire et, comme pour tous les sports hautement cardio-vasculaires, il est important de subir une évaluation cardiologique complète.

Il n'est pas obligatoire de le faire, mais il est insensé de ne pas se soumettre à des examens qui peuvent intercepter des pathologies et des facteurs de risque, surtout compte tenu de l'âge moyen des personnes qui pratiquent ce sport", poursuit l'expert.

"Outre la fascination de ce sport, qui nous permet de voir et de vivre des paysages particuliers, il faut prendre en compte le fait que les journées sur le bateau sont longues et exigeantes. En été, le soleil et la combinaison peuvent favoriser la déshydratation, tout comme le poids des bouteilles, tandis qu'aux autres saisons, l'émotion, le stress physique et psychique peuvent s'ajouter au fait de rester longtemps dans l'eau froide.

Outre le bilan cardiologique, il est également important de procéder à un examen oto-rhino-laryngologique, tant pour écarter les problèmes de tympans et évaluer la capacité de compensation de la personne, que pour vérifier l'absence d'obstruction des cornets et de polypes nasaux.

Pour faire de la plongée sous-marine, il faut aussi avoir une bonne ventilation et ne pas souffrir d'asthme : c'est pourquoi la spirométrie est aussi un test utile pour évaluer ces paramètres", poursuit le spécialiste.

Des maladies telles que l'hypertension, le diabète, l'hypercholestérolémie, la dyslipidémie et l'obésité, ainsi que de mauvaises habitudes de vie (tabagisme et sédentarité) peuvent compromettre la pratique de ce sport en exposant à un risque accru de complications.

"Une simple plongée, effectuée avec des bouteilles de plongée dans une piscine, peut être chauffée, peut être moins exigeante que prévu. Mais lorsque vous plongez dans le lac, où il fait sombre et froid, vous pouvez être exposé non seulement à un stress physique et thermique, mais aussi à un engagement émotionnel important. En outre, dans les mers océaniques ou dans certaines conditions, il y a de forts courants et plonger en utilisant des palmes dans ces situations est très éprouvant.

Nous pouvons donc dire que la plongée est un sport qui alterne entre des moments faciles et calmes et des moments plus difficiles".

Parmi les cardiopathies congénitales importantes à diagnostiquer avant de se lancer dans ce sport figure le foramen ovale perméable, qui fait partie des causes d'une éventuelle embolie gazeuse artérielle et donc de l'une des pathologies les plus redoutées par les plongeurs, à savoir le mal de décompression.

"Le foramen ovale perméable est très répandu mais souvent mal reconnu car il est asymptomatique. En cas de complications, cependant, elle peut entraîner des accidents vasculaires cérébraux tels que des accidents vasculaires cérébraux et des accidents ischémiques transitoires.

Comme il s'agit d'une maladie à prédisposition génétique, il est utile que des parents proches, tels que les sœurs et les frères ou les enfants, subissent également des examens.

L'étude de cette affection, chez les plongeurs récréatifs et, surtout, chez les professionnels ou ceux qui ont déjà eu une maladie de décompression dans le passé, est importante pour éviter d'autres risques, mais aussi pour intervenir. "Le traitement du FOP consiste en une fermeture percutanée échoguidée du dispositif, réalisée dans la salle hémodynamique", conclut le spécialiste.