May-Thurner综合征
定义
May-Thurner综合征是一种罕见的病理性病症，特征为右髂动脉压迫左髂静脉，引发下肢静脉血流改变的症状和体征。这种压迫主要影响左下肢的静脉系统，受累下肢的静脉压会升高。随着静脉血流减少，发病部位深静脉血栓形成的风险增加。静脉血栓形成最常发生于长时间不活动（妊娠期间或刚分娩后）、活动不能、严重脱水或有凝血缺陷的患者。May-Thurner综合征可累及男性和女性，瘦弱女性略多，任何年龄均可发病，30～50岁为高峰。
症状描述
症状表现为下肢静脉压升高（如水肿），单腿（尤其是左腿）感觉沉重和疼痛，深静脉血栓形成复发（尤其是左腿），踝部伤口不愈合、溃疡、皮肤干燥发黑。
- 腿部疼痛
- 腿部肿胀和灼热
- 发生溃疡
- 深静脉血栓形成
- 盆腔疼痛
如何诊断？
诊断主要基于患者的客观检查结果和病史。通过超声多普勒成像检查，可以做出诊断怀疑，随后需进行二级检查，以评估静脉回流阻塞点的位置以及是否存在血管内不规则和代偿性肥大侧支循环。
建议进行的检查
如何治疗？
对于无症状和轻度症状病例，建议采用保守方法并进行随访。对于症状较重的病例，血管内介入治疗有很好的效果，包括在左髂静脉的狭窄处植入自膨式血管内金属支架。