巨细胞动脉炎（GCA）
定义
这是一种血管炎，其会影响大动脉（通常是颞动脉）；炎症会损伤动脉，导致动脉狭窄，形成阻塞。这可能影响眼动脉血管并导致失明。1890年，Hutchinson医生首次描述了这种疾病：相关医疗病例是一例80岁的患者，其因为存在与颞部炎症相关的疼痛而不能戴帽子。Horton医生的贡献是，在1932年他将临床体征与病理性变化关联了起来。Horton还提出了“颞动脉炎”这个名称，该名称在今天的科学文献中经常被使用。
原因和风险因素
该病影响50岁以上的人，他们的平均年龄约为70岁。女性的发病率是男性的两倍。该病的传播率约为每10万人200人。
病因不明。
症状描述
症状因血管病变类型而异。然而，也有一些最常见的症状，包括：
- 颞叶头痛；
- 视觉损害；
- 动眼神经麻痹；
- 咀嚼时咀嚼肌疼痛；
- 头皮刺痛。
也可能出现发热、疲乏、体重减轻和厌食等全身症状。
巨细胞动脉炎通常与风湿性多肌痛（50%的病例）相关，其症状可能先于动脉炎、与其同时发生或随后发生。
如何诊断？
当下列至少三个标准同时出现时，即可确诊：
- 头痛；
- 颞动脉疼痛或搏动减弱；
- 颞动脉活检中检出特征性炎症浸润。
另一诊断标准是在50岁以上的人中存在红细胞沉降率（ESR）指数（即炎症指数）升高。
建议进行的检查
如何治疗？
治疗主要基于皮质类固醇药物，应持续较长时间以避免复发。如果不能很好地控制炎症症状，也可建议使用免疫抑制剂。
治疗科室
可在GSD的以下科室向治疗巨细胞动脉炎（GCA）的专家问诊：