Что вызывает белые пятна на коже?

Возникновение белых пятен на лице, ногах или других частях тела можно объяснить несколькими причинами. Среди них основными являются:

• аутоиммунные заболевания кожи, такие как витилиго;
• грибковые инфекции, как в случае питириаза;
• идиопатические (т.е. не имеющие конкретных причин) нарушения пигментации кожи, как каплевидный гипомеланоз.

Старение также может способствовать появлению этой проблемы, поскольку с возрастом количество клеток, вырабатывающих меланин (меланоциты), уменьшается. Рассмотрим подробнее, в чем заключаются эти нарушения и заболевания.

Витилиго

«Витилиго, которое может возникнуть при любом типе кожи и фототипе, представляет собой кожный дефект, вызванный потерей меланоцитов на определенных участках лица и тела. Следствием этого является образование светлых пятен на коже.

Причины возникновения витилиго до сих пор неясны:

• в некоторых случаях оно может появиться у людей, уже страдающих другими аутоиммунными заболеваниями;
• а в других случаях оно может появиться в результате сильного стресса;
• может передаваться по наследству,» – отмечает профессор Di Pietro.

Питириаз

Под термином «питириаз» понимают 2 типа кожных проявлений:

• Разноцветный лишай. Речь идет о кожной инфекции, вызываемой грибком Pityrosporum orbiculare или Malassezia furfur, который обычно живет на коже, не вызывая проблем, но при определенных обстоятельствах может стать агрессивным. В результате размножения грибка изменяется нормальная пигментация кожи, что приводит к появлению небольших белых пятен, обычно на верхней части тела (туловище, спине и шее). Его принято называть «морским грибком», но на самом деле море не способствует развитию инфекции, просто пятна становятся более заметными после лета, когда загар начинает сходить;
• Белый питириаз. Это экзема, возникающая преимущественно в детском возрасте, которая под воздействием солнечных лучей претерпевает определенные изменения, приводящие к появлению белых пятен характерной овальной или округлой формы, с нечетко очерченными краями и шелушащейся частью в центре.

Каплевидный гипомеланоз

Наконец, среди причин может быть и так называемый каплевидный гипомеланоз – кожный дефект, поражающий преимущественно женщин после 40 лет и локализующийся на таких участках тела, как ноги и предплечья, которые обычно соответствуют участкам тела, наиболее подверженным воздействию солнечных лучей.

«Идиопатический каплевидный гипомеланоз, известный также как лентикулярная лейкодерма, является кожным дефектом, возникающим в результате повреждения меланоцитов и проявляющимся в виде белых пятен с четкими краями размером около 5 мм. Эти пятна видны летом после воздействия солнца и частично вызваны именно неправильным пребыванием на солнце, они исчезают по мере того, как кожа возвращается к своему естественному цвету.

Идиопатический каплевидный гипомеланоз представляет собой рецидивирующее заболевание: если ничего не предпринимать, оно проявится вновь при первом же длительном пребывании на солнце».

Первое и основное правило профилактики образования белых точек и пятен на коже – это правильная защита от солнца с помощью крема с высоким уровнем SPF.

Выбор методов лечения для устранения белых пятен зависит от причины их появления. «Что касается витилиго, то в некоторых случаях может быть полезно местное лечение кортизоном. В других случаях можно сочетать фотосенсибилизирующие препараты с контролируемым пребыванием на солнце, чтобы попытаться «разбудить» активность меланоцитов. Существуют также методы лечения с использованием витамина D, вещества, имитирующего действие солнца.

Также эффективным является фотолечение, при котором депигментированные участки подвергаются воздействию ультрафиолетовых лучей типа B. Рекомендуется не менее пяти сеансов, и полученные результаты могут быть весьма удовлетворительными, даже если полностью не удастся избавиться от белых пятен витилиго.

Если же пятна обусловлены наличием грибка, то лечение заключается в основном в применении противогрибковых препаратов и лекарственных средств, наносимых на кожу (кремы, спреи или лосьоны) по медицинским показаниям.

При белых точках, вызванных каплевидным гипомеланозом, помимо нанесения перед пребыванием на солнце средств с высокой защитой во избежание их повторного появления, очень полезно поддерживать кожу надлежаще увлажненной, выбирая увлажняющий крем с фосфолипидами и глюкозамином. Для их устранения можно затем прибегнуть к лечению лазером у дерматолога.

Разумеется, во всех случаях именно специалист укажет наиболее подходящее лечение в зависимости от проблемы, степени ее выраженности, а также особенностей кожи пациента», – заключает профессор Di Pietro.