Отделение Гепатобилиарной хирургии @ Ospedale San Raffaele (Сан-Раффаеле)
Клиническая и исследовательская деятельность направлена на улучшение диагностики и лечения гепатобилиарных заболеваний, с особым вниманием к онкологическим пациентам, страдающим доброкачественными и злокачественными опухолями.
Отделение гепатобилиарной хирургии занимается лечением злокачественных и доброкачественных заболеваний печени, представляющих интерес для хирургии, с особым вниманием к первичным опухолям (таким как гепатоцеллюлярная карцинома, внутрипеченочная и перихилярная холангиокарцинома, редкие опухоли) и вторичным опухолям (метастазы в печени, вызванные колоректальным раком, нейроэндокринной опухолью или неколоректальными не нейроэндокринными опухолями) печени и желчевыводящих путей.
Как никогда ранее, хирургия печени требует специальных знаний и опыта на высоком уровне, как для использования последних достижений в хирургических техниках и технологиях, так и для надлежащего решения сложных проблем опухолевой патологии печени.
По этой причине в больнице Сан-Раффаэле есть отделение гепатобилиарной хирургии, специализирующееся - уже более десяти лет - на хирургии печени, где было выполнено более 3700 резекций печени, включая все виды обычных резекций печени, а также специальные программы для обширных резекций и мини-резекций, как с лапароскопическим, так и с роботизированным доступом.
Программа малоинвазивной хирургия хирургии печени действует уже более 15 лет, что сделало гепатобилиарную хирургию признанным национальным и международным лидером в этой области. Степень загруженности хирургов зависит от количества пациентов, поэтому время ожидания ограничено и соответствует серьезности диагноза и, как следствие, необходимости быстрого, эффективного и действенного лечения.
Многопрофильная команда (включая хирургов-гепатологов, онкологов, гепатологов, интервенционных радиологов и радиотерапевтов) определяет диагностико-терапевтическую процедуру для каждого пациента во время конкретной еженедельной встречи (MMEB - Многопрофильная гепатобилиарная встреча). Благодаря такому подходу отделение гепатобилиарной хирургии больницы Сан-Раффаэле смогло постоянно оптимизировать онкологические результаты, снижая риски хирургического вмешательства. Каждые две недели проводится специальное собрание по желчным опухолям (DUCA - Подразделение Заболевания Холангиокарциномы), на котором конкретно обсуждают пациентов с внутрипеченочной и перихилярной холангиокарциномой и раком желчного пузыря.
В период с января 2004 года по ноябрь 2021 года в отделении гепатобилиарной хирургии больницы Сан-Раффаэле было выполнено 3763 резекции печени. Подробная информация об открытых процедурах показана на Рисунке 1 ниже. В частности, 190 пациентов имели недостаточный объем остаточной печени на момент постановки диагноза и, следовательно, нуждались в процедурах для индукции гипертрофии остатка печени (эмболизация / лигирование воротной вены, депривация печени, двухэтапная гепатэктомия, процедуры ALPPS).
Приведены подробные сведения о малоинвазивных резекциях печени. Количество лапароскопических резекций постепенно увеличивалось с 2005 г. (когда они составляли 5,8% от всей серии резекций печени) до 2020 г. (сейчас они составляют 65% от всех операций).
Наш опыт в цифрах
Специализация Отделения
Современное технологическое оборудование
• робот da Vinci
• Технология Endowrist®
Познакомьтесь с нашей командой
Заведующий Отделением
Luca Aldrighetti (Лука Альдригетти)
Врачи Отделения
Научно-Исследовательский Клинический Институт Ospedale San Raffaele — это высокоспециализированный многопрофильный научно-исследовательский медицинский комплекс мировой значимости, специалисты которого ведут лечебную, научно-исследовательскую и учебную работу по всем существующим направлением медицины. Госпиталь имеет аккредитацию IRCCS (Scientific Institute for Research and Healthcare) за ведение научной работы в области молекулярной медицины и разработку новых методов лечения, в том числе генной терапии.
Госпиталь представляет собой многопрофильный центр, охватывающий более 50 клинических направлений и вмещающий 1 600 койко-мест; аккредитован Национальной Системой Здравоохранения Италии для оказания медицинской помощи пациентам как с государственной, так и с частной страховкой, из Италии и из-за рубежа. В 2018 г. госпиталь Сан-Раффаэле произвел более 51 000 госпитализаций, принял 72 000 обращений через отделение неотложной помощи, а также оказал более 1,5 миллионов амбулаторных услуг. Он по праву считается самой знаменитой больницей в стране и принадлежит к числу наиболее авторитетных медицинских центров в Европе. Отделения и операционные Сан-Раффаэле оснащены по последнему слову техники, в центре присутствуют: PET, PET/CT, PET/MRI, GammaKnife, CyberKnife, RapidArc, Tomotherapy. Именно здесь в Отделении Лучевой Терапии Сан-Раффаэле в 2004 году была установлена первая в Европе томотерапия. Это отделение по сей день является одним из самых опытных в Европе, на его базе было разработано и разрабатывается большое количество протоколов лечения рака простаты, груди, ЦНС, головного мозга, печени, поджелудочной железы, желудочно-кишечного тракта, легких и других. Консилиум врачей, состоящий из диагностов, клинических онкологов, иммунологов, хирургов и специалистов в области радиотерапии, собирается еженедельно для обсуждения программ лечения онкобольных.
Помимо лечения онкологических заболеваний в клинике ярко представлена кардиология и кардиохирургия, неврология, нейрохирургия, гастроэнтерология и хирургия желудочно-кишечного тракта, хирургия печени, поджелудочной железы, трансплантология, гинекология и акушерство, урология, дерматология, офтальмология, иммунология, ревматология и педиатрия.
Сан-Раффаэле – лидер в области генной медицины и лечения редких иммунных и генетических заболеваний. Научно-исследовательским центром Сан-Раффаэле была разработана первая в мире генная терапия со стволовыми клетками Strimvelis для больных ADA-SCID синдромом.
Научно-исследовательская деятельность в госпитале Сан-Раффаэле фокусируется на интеграции общих, прикладных и клинических исследований ради оказания самых современных медицинских услуг. В научных исследованиях задействовано более 1 500 ученых, работающих в современных комплексах, которые располагаются на площади в 130 000 квадратных метров, только за 2018 год ими было опубликовано более 1 446 научных работ. Исследования в госпитале San Raffaele нацелены на понимание механизмов, определяющих развитие различных заболеваний, и идентификацию новых задач и стратегий лечения заболеваний.
На базе госпиталя Сан-Раффаэле функционирует Университет Vita-Salute San Raffaele– частный университет, в котором помимо полноценного медицинского факультета и факультета сестринского дела, предлагаются программы высшего образования по психологии и философии, что полностью отражает миссию Института – ответ на вопрос Quid est homo? –и предполагает изучение человека как единого биологического, психологического и духовного целого. С 2010 г. в Университете Vita-Salute San Raffaele также можно пройти Международную программу по Медицине и Хирургии (MD) – единственную программу, аккредитованную лицензировать врачей как в Европе, так и в Северной Америке.
Познакомьтесь с другими Отделениями в выбранном госпитале