Vertige positionnel paroxystique bénin (VPPB)
Qu'est-ce que c'est?
Le vertige positionnel paroxystique bénin (VPPB) est actuellement la cause la plus fréquente de vertige périphérique, dont l'incidence augmente avec l'âge, atteignant sa prévalence maximale chez les sujets de plus de 70 ans. Le vertige est lié au détachement de concrétions de sels de calcium appelées otocones, qui sont présentes dans une partie de l'oreille interne et passent par l'un des canaux semi-circulaires. À ce jour, la principale cause du décollement des otocônes reste idiopathique. Les autres causes possibles sont dysmétaboliques (faibles taux de calcium et de vitamine D) et post-traumatiques (traumatisme crânien). Facilement suspecté par des antécédents de vertiges violents mais de courte durée, déclenchés par le fait de se coucher sur le côté dans un lit.
Quels sont les symptômes?
Le principal symptôme est l'apparition de vertiges rotatoires de quelques minutes, exacerbés par les mouvements de la tête et/ou déclenchés par l'acquisition d'une posture particulière, associés à des nausées et/ou des vomissements.
- Vertige rotatoire
- Nausées et/ou vomissements
- Instabilité
Comment est-il diagnostiqué ?
A ce jour, un recueil anamnestique correct de l'histoire clinique et des symptômes du patient, ainsi que la réalisation de certaines manœuvres de positionnement diagnostique (manœuvre de Dix-Hallpike, manœuvre de Pagnini-McClure) permettent le diagnostic de la pathologie.
Comment est-il traité ?
Le traitement du vertige positionnel paroxystique bénin implique des manœuvres libératrices spécifiques (par exemple, la manœuvre de Semont, la manœuvre d'Epley, etc.) réalisées sur la base de l'implication d'un canal semi-circulaire spécifique. Des traitements médicaux pharmacologiques peuvent également être utilisés pour réduire la sensation d'instabilité résiduelle, qui peut persister plusieurs jours après la réalisation des manœuvres.
Où le traitons-nous?
Êtes-vous intéressé à recevoir le traitement?