Dégénérescence articulaire (Artrosi)

Qu'est-ce que c'est?

Les formes les plus courantes de dégénérescence du cartilage sont l'arthrose (hanche, genou, épaule) et les lésions chondrales. L'arthrose (la forme d'arthrite la plus courante) est une maladie chronique et progressive, qui touche 10 % des personnes de plus de 60 ans, et constitue une cause majeure de douleur et d'invalidité. On estime qu'elle deviendra la quatrième cause d'invalidité d'ici 2025. L'arthrose se caractérise par une dégénérescence du cartilage, une inflammation de la membrane synoviale (fine membrane qui tapisse intérieurement la capsule articulaire et la partie articulaire de l'os) et des changements dégénératifs dans l'os sous-chondral (os situé sous le cartilage).  Le cartilage, qui a pour fonction d'amortir les contraintes et de réduire les frottements entre les os, s'use en raison de l'avancée en âge et d'autres facteurs prédisposants (surpoids, activité intense, sédentarité, maladies auto-immunes). Ce processus dégénératif entraîne des limitations dans les activités quotidiennes et sportives.  Un diagnostic précoce est essentiel pour établir un traitement approprié afin de tenter de contrer la progression de la maladie. Ce problème ne touche pas seulement les patients âgés: de plus en plus de jeunes sont confrontés à une apparition précoce, parfois à la suite de traumatismes ou de blessures répétés, notamment chez les sportifs.

Les lésions chondrales représentent une atteinte de la couche de cartilage qui tapisse les têtes des articulations. Les lésions chondrales peuvent être uniques ou multiples, petites et confinées ou étendues, superficielles ou profondes dans l'os sous-jacent (os sous-chondral). Dans certaines conditions, un fragment mobile de cartilage peut se détacher et causer des dommages supplémentaires à l'articulation.

Quels sont les symptômes?

L'augmentation de la friction rend les articulations moins élastiques et moins souples, ce qui entraîne des symptômes tels que des douleurs, des crépitations, des gonflements, des raideurs articulaires et une perte de mobilité. Les symptômes dépendent de la gravité de la lésion du cartilage.

  • La douleur (arthralgie)
  • Le gonflement
  • L'ankylose
  • Le grincement ou craquement des articulations
  • La sensation de chaleur
  • La limitation fonctionnelle
  • La raideur matinale des articulations

Comment est-il diagnostiqué ?

Le rôle principal dans le diagnostic des troubles du cartilage est joué par l'examen clinique réalisé par l'orthopédiste, au cours duquel l'état général de l'articulation est évalué. L'investigation clinique donne également au spécialiste l'occasion de vérifier les symptômes directement avec le patient. Les outils d'imagerie largement utilisés pour le diagnostic de ces maladies sont les images radiographiques standard (la radiologie traditionnelle reste une technique fondamentale et indispensable) et l'imagerie par résonance magnétique, qui est devenue une méthode de plus en plus populaire ces dernières années.

Examens suggérés

Comment est-il traité ?

Le corps humain est capable de guérir spontanément grâce aux processus normaux de guérison de nos tissus, qui font intervenir des facteurs de croissance et des éléments cellulaires à fonction régénératrice. Lorsque ces processus échouent, il est possible de recourir à des technologies avancées qui "imitent" les processus de guérison physiologiques. La médecine régénérative est un domaine interdisciplinaire qui intègre la recherche et la clinique et exploite le potentiel thérapeutique de l'organisme pour favoriser la régénération et restaurer l'état physiologique des tissus affectés par la maladie, les traumatismes et le vieillissement. Ce qui distingue la médecine régénérative de la médecine de transplantation ou de remplacement, par exemple, c'est que l'objectif n'est pas de remplacer ce qui ne peut plus fonctionner dans le corps humain, mais de fournir les éléments nécessaires pour stimuler et soutenir les processus normaux de guérison de l'organisme qui, dans le cas de l'arthrose par exemple, sont altérés par l'état inflammatoire qui caractérise cette maladie. Cela est rendu possible par l'utilisation d'agents thérapeutiques déjà normalement contenus dans le corps humain, comme les facteurs de croissance dérivés des plaquettes (PRP) et les cellules mésenchymateuses dérivées de la moelle osseuse et des tissus adipeux (MSC).

RE.GA.IN est un centre d'excellence qui fournit une plateforme clinique pour assurer la meilleure expérience en médecine régénérative. Les données des patients sont collectées de manière longitudinale grâce à la procédure opératoire standard la plus moderne, puis interprétées pour identifier le traitement le plus performant pour une indication donnée. REGAIN traite les patients uniquement avec des dispositifs médicaux sélectionnés, en faisant attention à leur qualité scientifique et à leur profil de sécurité. Les activités de RE.GA.IN sont soutenues par les laboratoires de recherche de l'hôpital de recherche Galeazzi afin de garantir une caractérisation complète des produits biologiques fabriqués de manière personnalisée pour chaque patient.

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Procédures suggérées

Où le traitons-nous?

Au sein du Gruppo San Donato, vous trouverez des spécialistes de Dégénérescence articulaire (Artrosi) dans les départements suivants :

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