الجراحة اللمفاوية

1. تتضمن جراحة نقل العقدة الليمفاوية الوعائية (VLNT) إزالة العقد الليمفاوية بإمدادها الوعائي من موقع المتبرع ونقل هذا النسيج الوعائي إلى الطرف المصاب كنقل حر للأنسجة باستخدام مجهر عالي الطاقة وأدوات متخصصة خيوط جراحية. يتم إجراء مفاغرة جراحية مجهرية بين الأوعية الدموية في رفرف العقدة الليمفاوية وأوعية موقع المتلقي، وبالتالي إنشاء تدفق الدم إلى رفرف العقدة الليمفاوية. المواقع المانحة المستخدمة عمومًا لأخذ عينات العقدة الليمفاوية هي الغدد الليمفاوية الإبطية/الصدرية الجانبية، والغدد الليمفاوية الأربية، والغدد الليمفاوية تحت العقلية، والغدد الليمفاوية فوق الترقوة.2. المفاغرة اللمفية الوريدية (LVA) أو المجازة اللمفية الوريدية، هي إجراء جراحي يتضمن توصيل الأوعية اللمفاوية للطرف اللمفاوي بالأوردة والأوردة الصغيرة القريبة باستخدام تقنيات الجراحة المجهرية والميكروسكوبية. يعطي هذا الإجراء نتائج أفضل عند المرضى الذين يكونون في مرحلة مبكرة من المرض وعندما يتم إجراء المزيد من المفاغرة. يتم إجراء (LVAs) في الأطراف العلوية ويتميز بنتائج أفضل.

3. يقتصر شفط الدهون على حالات الوذمة اللمفية غير المثقوبة، حيث تسببت الآثار طويلة المدى للوذمة اللمفية في ترسب مفرط للأنسجة الدهنية. على الرغم من أن شفط الدهون يؤدي إلى انخفاض فوري في المنطقة المصابة، فمن الضروري الاستمرار في ارتداء الملابس الضاغطة، حيث سيتورم الطرف مرة أخرى إذا لم يتم الحفاظ على الضغط. هذا الإجراء مناسب أيضًا كإجراء إضافي للحصول على مخطط نهائي للمرضى الذين خضعوا لعملية نقل العقدة الليمفاوية الأمامية.

4. يتم إجراء عمليات إزالة الشعر لتقليل كمية الأنسجة الدهنية الليفية التي تراكمت على مر السنين مع الوذمة اللمفية.