普拉德-威利综合征(PWS)

定义

普拉德-威利综合征(PWS)是一种先天性、多系统疾病,临床表现各异。PWS是肥胖综合征的主要诱因,具有复杂的遗传学机制。PWS的临床表现主要源自父系基因(通常是活性基因)未表达,这些基因位于15号染色体长臂的11-13区域(15 q11-13)。

症状描述

随着PWS患者年龄的增长,其临床症状表现也不断发生变化;早在胚胎期就会出现继发于肌张力减低的胎动减少,而肌张力减低也将伴随患者的新生儿和婴儿期;因此,和健康儿童相比,患儿难以吮吸,因此在新生儿阶段发育不良,并且精神运动发育的主要阶段推迟。一般而言,在患儿2~4岁时,随着肌张力减低逐渐改善,患儿会感到持续的饥饿感,因此导致继发性、不断恶化的食欲亢进症,引起体重迅速增加。如果不经过适当的治疗,患儿会在数年内发展为严重肥胖。后期最严重的并发症是与肥胖相关的,这些并发症主要是心血管呼吸系统、新陈代谢和骨关节方面的影响导致的,包括阻塞性睡眠呼吸暂停(会随着伴随的中枢性呼吸暂停而恶化)和2型糖尿病。

如何诊断?

建议进行的检查

如何治疗?

本病无特定治疗方法。考虑到普拉德-威利综合征患者遭遇的问题各不相同,必须从新生儿阶段就进行涉及多个学科的医疗干预,可以与擅长相应领域的不同专业人士和专家进行合作。目前,GH(生长激素)治疗是PWS综合征公认的治疗方法基础;这种方法能够改善肌张力、增加生长速率、减少体重/身高比和脂肪量,并能改善患者的呼吸功能。

治疗科室

可在GSD的以下科室向治疗普拉德-威利综合征(PWS)的专家问诊:

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