Лапароскопическая рукавная гастрэктомия

Что это?

Лапароскопическая рукавная гастрэктомия с сопутствующей антирефлюксной хирургией - это новая концепция, разработанная доктором Ольми (Olmi) и его командой в ECOS. Она сочетает в себе преимущества лапароскопической рукавной гастрэктомии и антирефлюксной пластической хирургии. Поэтому, помимо обеспечения адекватного снижения веса, она может лечить гастро-эзофагеальный рефлюкс у пациентов с ожирением и предотвращать появление нового рефлюкса. 

Техническая сложность:
Средняя
Средняя продолжительность операции:
30-60 минут
Средняя продолжительность госпитализации:
3 дня
Записаться на прием

Когда показана эта процедура?

Она показана как пациентам с ожирением, у которых до операции имеются симптомы и признаки рефлюкса или пищевода Барретта, так и тем пациентам, у которых, по результатам предоперационной оценки, имеется высокий риск развития послеоперационного рефлюкса.

Как она выполняется?

Операция проводится лапароскопически через четыре небольших доступа. Оператор освобождает желудок от основных связок (гастроколической связки, гастроспленической связки) с помощью радиочастотного диссектора. Всегда проводится поиск возможной ятальной грыжи (и если она есть, то лечится в ходе той же операции). Используя небольшую часть дна желудка, на уровне кардии выполняется функциональная антирефлюксная пластика на 360°. Затем желудок рассекается с помощью механических сшивающих аппаратов последнего поколения под контролем оро-гастрального зонда. Наконец, проверяется герметичность желудочного шва.

Восстановление

Госпитализация длится в среднем 2-3 дня. В первый послеоперационный день делается контрольный рентгеновский снимок, после чего пациент начинает принимать жидкую/полужидкую диету в соответствии с протоколом повторного питания, под руководством мультидисциплинарной команды и, в частности, диетологов. После выписки осмотры назначаются через 1 месяц, 3 месяца, 6 месяцев, 9 месяцев и 12 месяцев. После этого рекомендуется проводить осмотр не реже одного раза в год.

Краткосрочные осложнения

В течение первого месяца возможно - хотя и редко - образование желудочного свища. Это происходит менее чем в 1% случаев и легко поддается лечению в центрах, обладающих соответствующим опытом.

Долгосрочные осложнения

В небольшом проценте случаев (4-8%) возможно восстановление веса спустя годы (не полное, но частичное). В отличие от рукавной гастрэктомии, не развивается гастро-эзофагеальный рефлюкс. Однако все долгосрочные проблемы поддаются лечению, если их выявить во время наблюдения.

Где мы это лечим?

lorem ipsum dolor sit amet, consetetur sadipscing elitr, sed diam nonumy eirmod tempor invidunt ut labore et dolor emagna aliquayam erat, sed diam

Наш отделения

Вы заинтересованы в лечении?

Свяжитесь с нами, и мы позаботимся о Вас.
Записаться на прием