Интервенционная медицина
Что это?
Экстраваскулярные процедуры - это интервенционные процедуры, в которых может использоваться или не использоваться ионизирующее излучение. В них используются минимально инвазивные методы с визуализацией для терапевтических показаний.
Когда показана эта диагностика?
Такие интервенционные процедуры показаны в случаях:
- обструкции желчных протоков или для описания хода протоков - чрескожная чреспеченочная холангиография (ЧЧХГ) - и установки дренажа;
- установки внутреннего и внешнего катетера или билиарного стента, который помогает отводить желчь в кишечник;
- для исследования мочевыделительной системы в случаях стеноза/обструкции и установки дренажа;
- проведение биопсии опухолей или других подозрительных образований с помощью визуализирующей биопсии с использованием КТ, МРТ, рентгеновских лучей, ультразвукового исследования или методов синтеза;
- лечение первичного и вторичного рака печени, почек и легких с помощью микроволновой или радиочастотной абляции.
Как она выполняется?
Эти процедуры обычно выполняются в ангиографическом кабинете. Пациентам вводят местную анестезию. Сосудистые структуры могут быть изучены во время процедуры с помощью радиопрозрачного контрастного вещества. Может потребоваться глубокая седация. Эти обследования не проводятся в амбулаторных условиях. Как правило, для этих процедур могут потребоваться общий анализ крови, анализы на креатинин и коагуляцию.
Противопоказания
Наиболее распространенные редкие побочные эффекты связаны с повреждением соседних сосудов или структур, аллергической реакцией на контрастные вещества, используемые во время процедуры. Пожалуйста, проинформируйте врачей, если вы принимаете определенные лекарства, а также в случае приема антиагрегантных или антикоагулянтных препаратов. Всем пациентам перед процедурой нельзя принимать пищу не менее чем за 12 часов до ее начала. Прием воды разрешен, если процедура проводится только под местной анестезией. В этой процедуре используются рентгеновские лучи, производящие излучение, называемое "ионизирующим", которое может вызвать повреждение биологических тканей. Излучение необходимо для получения диагностических изображений. Для того чтобы максимально снизить этот риск, при каждом обследовании с использованием излучения мы проверяем, насколько оно действительно необходимо (принцип обоснования), и если необходимо, то используем минимально возможную дозу излучения, которая позволяет получить наилучший результат (принцип оптимизации). Максимальная оптимизация нашего оборудования обеспечивается постоянным контролем специалиста в области медицинской физики, который гарантирует поддержание максимальной эффективности. Женщины детородного возраста должны на время проведения обследования отказаться от планируемой беременности. Если женщина беременна, или беременность только подозревается, то в таком случае необходимо сообщить об этом лечащему врачу, который оценит целесообразность обследования и, если оценка соотношения риска и пользы предполагает его проведение, то потребуется получить дополнительное соответствующее согласие, а также уведомить персонал о необходимых мерах предосторожности.