Птоз верхнего века
Что это?
Птоз - это опущение верхнего века от его нормального положения, которое находится примерно на 1 мм ниже верхней линии лимба (верхней границы между цветной и белой частями глаза). Также могут быть вовлечены нижние веки, где нормальное расположение определяется прикосновением.
Причины и факторы риска
Наиболее распространенными формами птоза являются те, которые возникают с возрастом (приобретенный птоз - старческий), или те, которые присутствуют с рождения (врожденный птоз). Реже встречаются формы птоза невропатического происхождения, а иногда и механического происхождения, возникающие из-за тяжести доброкачественных или злокачественных новообразований кожи, затрудняющих открытие века.
Каковы симптомы заболевания?
Старческая форма (наиболее часто встречающаяся) обусловлена удлинением самой дистальной части мышцы элеватора (апоневроза) или даже ее отсоединением от плоскости предплюсны.
- Уменьшение поля зрения
- Сокращение лобной мышцы
- Асимметрия бровей
- Гиперэкстензия головы
- Ухудшение в вечернее время
Как диагностируется?
Клинически основывается на опущении век различной степени вплоть до тяжелого опущения с закрытием зрачка.
Как лечится?
При старческой форме могут быть проведены два основных хирургических вмешательства, а именно: пластика мышцы поднимающей веко или репозиция самой мышцы на ее тарзальной вставке. При врожденных формах хирургическое лечение варьируется в зависимости от возраста ребенка, степени птоза и реактивного функционирования мышцы поднимающей верхнее веко (мышца, отвечающая за поднятие века для открытия глаза).