Ptosis palpebral
¿Qué es?
La ptosis es el descenso del párpado superior desde su posición normal, que es de aproximadamente 1 mm por debajo de la línea del limbo superior (margen superior entre las porciones coloreada y blanca del ojo). Los párpados inferiores también pueden estar impactados en su posición normal al tocarse.
Causas y factores de riesgo
Las formas más comunes de ptosis son las que se producen con el envejecimiento (ptosis adquirida - senil) o las que existen desde el nacimiento (ptosis congénita). Más raramente encontramos las formas de ptosis de origen neuropático y a veces las de origen mecánico resultantes del peso de neoformaciones cutáneas benignas o malignas que gravitan sobre la apertura del párpado.
¿Cuáles son los síntomas?
La forma senil (que es la más frecuente), está causada por un alargamiento de la parte más distal del músculo elevador (aponeurosis) o incluso por su desconexión del plano del tarso.
- Reducción del campo visual
- Contracción del músculo frontal
- Asimetría de las cejas
- Hiperextensión de la cabeza
- Empeoramiento por la noche
¿Cómo se diagnostica?
Clínicamente se basa en el descenso del párpado, variando los grados hasta el descenso severo con cobertura de la pupila.
¿Cómo se trata?
En la forma senil, pueden realizarse dos intervenciones quirúrgicas principales, a saber, la plicatura del músculo elevador del párpado o el reposicionamiento del músculo en su inserción tarsal. El tratamiento quirúrgico varía para las formas congénitas según la edad del niño, grado de ptosis y funcionamiento reactivo del músculo elevador del párpado superior (músculo que tiene la misión de levantar el párpado para la apertura del ojo).
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