Tratament endovascular al anevrismului de aortă toracică
Ce este?
Anevrismul de aortă toracică este o dilatare, adesea asimptomatică, de peste 50 % din calibrul normal al vasului.
Când este indicată această procedură?
Cauza principală este ateroscleroza, din cauza depunerii de colesterol pe artere tipică înaintării în vârstă. Mai rar, se datorează unor tulburări genetice care afectează țesutul conjunctiv (Marfan, Ehler-Danlos etc.), unor traumatisme sau infecții. De-a lungul anilor, dimensiunea anevrismului tinde să crească treptat, iar atunci când ajunge la diametre excesive, se rupe ducând la hemoragie și adesea la moarte. Acesta este, de obicei, descoperit ocazional în timpul altor investigații (de exemplu, radiografie toracică), dar diagnosticul exact se stabilește prin angiografie.
Cum se execută?
Sub anestezie locală, prin intermediul unei puncții percutanate în zona inghinală, folosind fire de ghidaj și catetere, se introduce o endoproteză (TEVAR) la nivelul anevrismului. Scopul acestei proceduri este de a exclude aorta cu anevrism din fluxul sanguin, prevenind astfel ruperea acesteia.
Recuperare
După procedură, pacientul este monitorizat timp de câteva zile în secție și apoi externat. La domiciliu, pacientul își poate relua treptat toate activitățile de zi cu zi.
Complicații pe termen scurt
Paraplegie, hemoragie, pseudoanevrisme la nivelul locului de acces percutanat.
Complicații pe termen lung
Endoscurgere sau perfuzie a sacului anevrismal, infecții ale protezei.