Traitement endovasculaire de l'anévrisme de l'aorte abdominale
Qu'est-ce que c'est?
L'anévrisme de l'aorte abdominale sous-rénale est une dilatation souvent asymptomatique de plus de 50 % du calibre normal du vaisseau.
Quand cette intervention est-elle indiquée ?
La principale cause est l'athérosclérose, due au dépôt de cholestérol dans les artères, qui est typique du vieillissement. Plus rarement, elle est due à des maladies génétiques affectant le tissu conjonctif (Marfan, Ehler-Danlos, ..), à un traumatisme ou à une infection. Au fil des années, la taille de l'anévrisme tend à augmenter et, lorsqu'il atteint un diamètre excessif, il se rompt, provoquant des hémorragies et souvent la mort. Elle est généralement découverte à l'occasion d'autres examens (par exemple, une échographie de l'abdomen), mais le diagnostic précis est posé par l'angiographie.
Comment est-il exécuté ?
Sous anesthésie locale, une ponction percutanée est réalisée à partir de l'aine à l'aide de fils de guidage et de matériel afin d'introduire une endoprothèse (EVAR) dans l'anévrisme. Le but de cette procédure est d'exclure l'aorte anévrismale du cercle sanguin, ce qui permet d'éviter la rupture.
Récupération
Après l'intervention, le patient est suivi pendant quelques jours dans le service et peut ensuite être libéré. À la maison, il peut reprendre progressivement toutes les activités quotidiennes.
Complications à court terme
Insuffisance rénale, hémorragie, pseudo-anévrisme au niveau de l'accès cutané.
Complications à long terme
Endoleak, c'est-à-dire rupture d'anévrisme; infections de prothèses
Où le traitons-nous?
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