علاج الأوعية الدموية لتمدد الشريان الأورطي البطني
ما هذا؟
تمدد الأوعية الدموية للشريان الأبهري البطني تحت الكلى هو تمدد غالبًا بدون أعراض لأكثر من 50٪ من حجم الوعاء الطبيعي.
متى يشار إلى هذا الإجراء؟
السبب الرئيسي هو تصلب الشرايين، بسبب ترسب الكوليسترول في الشرايين، وهو أمر نموذجي للشيخوخة. في حالات نادرة، يرجع ذلك إلى الأمراض الوراثية التي تصيب النسيج الضام (Marfan، Ehler-Danlos) أو الصدمة أو العدوى. على مر السنين، يميل حجم تمدد الأوعية الدموية إلى الزيادة، وعندما يصل إلى قطر مفرط، يتمزق، مما يتسبب في حدوث نزيف وغالبًا ما يؤدي إلى الوفاة. عادة ما يتم اكتشافه خلال الفحوصات الأخرى (على سبيل المثال، الموجات فوق الصوتية للبطن)، ولكن التشخيص الدقيق يتم عن طريق تصوير الأوعية.
كيف يتم تنفيذه؟
تحت التخدير الموضعي، يتم إجراء ثقب عن طريق الجلد من الفخذ باستخدام أسلاك ومعدات توجيه لإدخال دعامة (EVAR) في تمدد الأوعية الدموية. الغرض من هذا الإجراء هو استبعاد الشريان الأورطي المتمدد من دائرة الدم، مما يساعد على تجنب التمزق.
استعادة
بعد العملية، تتم مراقبة المريض لبضعة أيام في الجناح، ثم يمكن إخراجه من المستشفى. في المنزل يمكنه العودة تدريجياً إلى جميع أنشطته اليومية.
المضاعفات قصيرة المدى
الفشل الكلوي، النزف، تمدد الأوعية الدموية الزائف على مستوى الوصول الجلدي.
المضاعفات طويلة الأمد
التسرب الداخلي، أي تمزق الأوعية الدموية؛ التهابات الأطراف الاصطناعية