Ablation de l'endométriome par laser CO2

Qu'est-ce que c'est?

Les approches chirurgicales conservatrices de l'endométriose ovarienne comprennent la kystectomie et l'ablation par des énergies innovantes (comme le laser CO2). Dans notre institut, nous sommes experts dans la vaporisation des kystes ovariens par le laser CO2 à fibre (système UltraPulse Duo, Lumenis Ltd), avec des résultats optimaux en termes de préservation des tissus et de la fertilité.

Difficultés techniques:
élevée (formation chirurgicale spécialisée requise)
Durée moyenne de l'intervention:
60-90 minutes
Durée moyenne de l'hospitalisation:
2 jours

Quand cette intervention est-elle indiquée ?

L'ablation des endométriomes ovariens par laser CO2 peut être une alternative valable pour le traitement des kystes endométriotiques ovariens. Cette procédure est généralement préférée chez les jeunes femmes car elle est considérée comme une procédure épargnant les tissus et la fertilité. Plutôt que la cystcystectomie qui consiste en l'ablation chirurgicale du kyste d'endométriose, l'ablation au laser CO2 vise à vaporiser uniquement la paroi du kyste endométriotique sans endommager en profondeur le tissu ovarien.

Comment est-il exécuté ?

Step 1

Grâce à une laparoscopie opératoire, l'ovaire contenant l'endométriome est soigneusement séparé de la paroi pelvienne latérale, ce qui détermine souvent la rupture du kyste d'endométriose. Lorsque l'ovaire n'est pas adhérent, une incision est pratiquée sur la partie la plus fine de la surface endométriosique ovarienne ou sur le bord antimésentérique.

Step 2

Une inspection précise, un drainage, une irrigation et une aspiration de la cavité du kyste sont ensuite effectués pour vérifier l'hémostase et éliminer le liquide kystique restant ou les caillots sanguins.

Step 3

Ensuite, le kyste est éversé pour exposer complètement la paroi kystique interne, qui est ensuite complètement vaporisée avec le laser à fibre de CO2 en partant du centre vers la périphérie de manière radiale. Un réglage de puissance de 13-15 W/cm2 est généralement utilisé. La vaporisation se poursuit jusqu'à ce que le tissu taché de pigment d'hémosidérine ne soit plus visible. Aucune suture n'est généralement placée après la vaporisation.

Récupération

La récupération après une ablation au laser CO2 de l'endométriose ovarienne est généralement courte. Les patientes quittent l'hôpital au bout de deux ou trois jours et sont invitées à se reposer à la maison pendant plus ou moins une semaine.

Où le traitons-nous?

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