Test d'effort

C'est une méthode essentielle pour l'investigation des maladies cardiaques, y compris les cardiopathies ischémiques (suspectées ou avérées), et pour l'évaluation des conditions cliniques non cardiologiques. Il est peu utile pour le diagnostic de l'insuffisance cardiaque. Avec des symptômes de dyspnée ou de fatigue, la réduction des performances à l'effort est une caractéristique de la décompensation, bien qu'elle ne soit pas spécifique. Chez les patients ne recevant pas de traitement contre la décompensation, un test d'effort normal exclut le diagnostic d'insuffisance cardiaque. Chez les patients dont le diagnostic de décompensation est confirmé, le test d'effort permet toutefois de déterminer la gravité de la situation et éventuellement de suivre le processus.

Il s'effectue généralement sur un vélo d'exercice ou un tapis roulant, les électrodes de la poitrine et du dos sont appliquées pour enregistrer l'électrocardiogramme et le brassard de pression est placé sur le bras. La personne doit être habillée en vêtements de sport et en baskets après un repas léger, au moins 3 à 4 heures avant. La durée est variable, le but est d'atteindre une certaine fréquence cardiaque qui dépend de l'âge (on utilise la formule 220-âge), et dépend également du degré d'entraînement, du comportement de la pression, de l'apparition de symptômes ou de signes sur l'électrocardiogramme qui suggèrent que le test doit être interrompu. En moyenne, les personnes entraînées peuvent courir ou faire du vélo pendant 10 à 15 minutes, tandis que les personnes moins entraînées s'arrêtent plus tôt. En tenant compte du temps nécessaire à la préparation et du temps de repos et d'attente de la réponse après le test, il faut compter un temps total de 45-60 minutes.