BYPASS PERIFÉRICO

Cuando la enfermedad aterosclerótica está tan avanzada que provoca dolor en reposo en las extremidades inferiores (o superiores), lesiones ulcerosas y/o tróficas que responden mal al tratamiento médico, claudicación intermitente con intervalo libre de marcha estrecho.

Generalmente se realizan dos incisiones, en la zona donante y en la receptora. Un ejemplo clásico es el bypass femoro-poplíteo en un paciente con una arteria femoral superficial multiestenótica/ocluida. Se realiza una incisión inguinal, se aísla la arteria femoral común, superficial y profunda; a continuación se realiza una incisión en la parte distal medial del muslo y se aísla la arteria poplítea. Utilizando una prótesis biocompatible o una vena (autoheteróloga), se realizan las anastomosis proximal (de la arteria femoral común, donante) y distal (en la arteria poplítea, receptora). Al final del procedimiento, se comprueba la correcta permeabilidad del bypass y el empaquetamiento de las anastomosis.