التهاب المريء اليوزيني

يعتمد تشخيص التهاب المريء اليوزيني على الأعراض والتقييم التنظيري والنسيجي. على وجه الخصوص، فإن الفحص الأول الذي يجب إجراؤه في حالة الشك السريري هو تنظير المريء والقناة مع أخذ عينات من المريء. يمكن أن توفر الفحوصات البيوكيميائية والإشعاعية دعمًا تشخيصيًا مفيدًا، على الرغم من أنها ليست ضرورية دائمًا للحصول على تشخيص نهائي. تشمل معايير التشخيص: الأعراض المتعلقة بضعف المريء، والأدلة النسيجية على الارتشاح اليوزيني السائد في خزعات المريء التي تحتوي على أكثر من 15 حمضًا لكل حقل مجهري أو أكثر من 60 حمضًا لكل مم 2، واستبعاد الأسباب الأخرى التي قد تكون مسؤولة عن الأعراض أو ارتشاح المريء اليوزيني.

إن علاج التهاب المريء اليوزيني متعدد التخصصات ويشمل العلاج الغذائي والدوائي والعلاج المنظار. النظام الغذائي، سواء كان أساسيًا أو مستبعدًا، هو النهج الأول للمرضى البالغين والأطفال، نظرًا للارتباط الوثيق بين هذه الحالة والحساسية الغذائية، ويجب إدارته من قبل أخصائي التغذية. يشمل النهج الدوائي مثبطات مضخة البروتون (PPIs)، وفي حالة استمرار الأعراض، الكورتيكوستيرويدات الموضعية، بما في ذلك بوديزونيد وفلوتيكاسون. الهدف من العلاج يشمل المغفرة السريرية والنسيجية. يقتصر علاج التمدد بالمنظار على حالات تضيق المريء التدريجي. التجارب السريرية جارية حاليًا لتقييم استخدام الأدوية الجديدة بما في ذلك الأدوية البيولوجية والمثبطات المناعية ومثبطات الليكوترين.