胆碱PET全身检查

定义

正电子发射断层扫描(PET)是一种基于静脉给予少量放射性示踪剂(放射性药物)的诊断成像检查,其特点是能够发射名为正电子的粒子。放射性药物由放射性成分和追踪目标代谢过程的分子组成。前列腺肿瘤相关研究中使用的放射性药物为11C-胆碱、68Ga-PSMA和18F-PSMA。这些放射性药物或是参与磷脂(前列腺瘤形成过程中通常会增加)合成过程(11C-胆碱),或是与肿瘤表面过表达的膜抗原结合(68Ga-PSMA和18F-PSMA)。放射性同位素(11C、68Ga或18F)能够发出放射性信号,该信号随后被断层扫描仪(PET/TC或PET/MRI)捕获,根据该结果即可评估肿瘤是否存在及其位置。

检查的适用范围

此检查用于根治性前列腺切除术或放疗后PSA升高而传统前列腺病理检查呈阴性的情况;也用于接受前列腺肿瘤药物治疗的患者。

此外,还用于前列腺癌确诊患者的术前分期检测(68Ga-PSMA和18F-PSMA)。

  • 前列腺肿瘤

如何执行?

检查前需要禁食至少4~6小时。对于使用11C-胆碱进行的全身PET,在科室完成该检查所需的时间大约为45~60分钟。患者在静脉注射11C-胆碱放射性药物约5分钟后,以仰卧位躺在PET/CT或PET/MRI扫描床上,检查过程中需保持不动,平静呼吸。检查持续大约30分钟。

对于使用68Ga-PSMA和18F-PSMA进行的全身PET,在科室完成检查所需的时间大约为2~3小时。患者静脉注射68Ga-PSMA或18F-PSMA放射性药物60~120分钟后,以仰卧位躺在PET/CT或PET/MRI扫描床上,扫描过程中需保持不动,平静呼吸。检查持续大约20~30分钟。建议检查当天与孕妇和幼儿分居。

PET检查可以与使用造影剂的CT或使用造影剂的MRI联合用于诊断,但该过程需要放射科医生在场。

对于使用11C-胆碱的PET以及使用68Ga-PSMA和18F-PSMA的PET,在预约检查时均需提供最近的PSA水平,并且在检查当天,需要提供临床病史和既往诊断检查(PSA水平、活检、CT、经直肠超声、骨闪烁扫描、PET、盆腔MRI等)的相关记录。

禁忌症

无。无已知禁忌症和副作用。

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