消化不良
定义
Dyspepsia（消化不良）源自希腊语dys-pepsia，是指一种难以分类和定义的感觉，其特征是出现一系列与上腹部疾病相关的阵发性或永久性疼痛或不适症状，且无器质性、代谢性或精神疾病能够解释这些症状。
鉴于这些症状的非特异性，认为其发生涉及多种原因，包括胃酸分泌改变、应激、心理因素、内脏感觉改变和胃肠运动改变。也有人怀疑此疾病是由幽门螺杆菌的作用引起，因为幽门螺杆菌感染在意大利的发病率约为30%～50%；这些患者通常患有功能性消化不良，其中约一半患者在根除幽门螺杆菌后症状有所改善。人们已经注意到这种细菌可能在消化不良中发挥作用，但迄今为止进行的研究在证明该细菌被根除后症状的消退或消失方面并没有定论。
症状描述
非疼痛性疾病：未达到疼痛强度的模糊不适感、餐后沉重感、过早饱腹感、恶心、呕吐、腹胀、口臭。
这些症状是非特异性的，这意味着它们不仅可能与多种胃肠疾病相关，还可能与其他部位的疾病相关，因此，您应该及时就医，了解这些症状是否仅为轻微或是否应进行进一步评估或咨询专家。
如何诊断？
食管胃十二指肠镜检查是消化不良的首选检查方法：一方面，其可以检测或排除症状背后的器质性疾病（如溃疡、癌症），另一方面，其可通过胃粘膜活组织切片检查确定可能存在的慢性胃炎的程度和是否存在幽门螺杆菌感染。另外，尤其是对于无警示症状（如体重减轻、贫血、进食困难）的年轻患者，应优先采取“检测和治疗”策略，至少在最初进行无创检测，如呼气试验或粪便Hp抗原检测。对于存在提示胃排空延迟症状（消化时间延长、餐后沉重感和腹胀）的患者，放射性同位素胃排空检查可能有助于诊断。
如何治疗？
排除器质性、代谢性或精神性原因后，治疗本质上完全属于药物治疗。并非所有消化不良患者都能从同种治疗中获益，因此有多种药物可供选择：促动力药、抗酸药、酸分泌抑制剂和精神药物。