前庭神经炎

定义

前庭神经炎是一种周围前庭系统急性疾病,由于前庭功能突然丧失引起。迄今,主要病因似乎与疱疹病毒的再激活有关,部分病例也可能由血管原因引起。临床表现主要为长时间旋转性眩晕(数天)急性发作伴植物性神经系统症状(恶心、呕吐),无听觉症状。

症状描述

主要症状是出现明显的旋转性眩晕伴恶心和/或呕吐,持续约2~3天。眩晕危象不伴听力改变。在急性期结束时(通常持续数天),暂时性体态不稳可能持续数周(时间长短不定),这代表前庭功能不全代偿所需的时间。

·         长时间旋转性眩晕(数天)

·         恶心和/或呕吐

·         体态不稳

如何诊断?

目前,疾病诊断基于正确的既往病史和完整的临床前庭仪器检查,包括II~III级门诊的视频头脉冲试验和通过视频-Frenzel观察自发性位置性眼震。此外,中枢神经系统成像适用于血管起源疾病的鉴别诊断。

如何治疗?

治疗方法包括对症药物缓解恶心和/或呕吐、类固醇减轻神经炎症并恢复前庭功能以及前庭抑制剂(仅短程使用)。急性期后,前庭康复治疗适用于单纯药物治疗后未恢复至良好平衡状态的患者。

治疗科室

可在GSD的以下科室向治疗前庭神经炎的专家问诊:

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