肛瘘
症状描述
- 肛周脓肿
- 便中有红细胞
- 肛周损伤
如何诊断？
临床诊断通常并不困难，通常以出现肛周脓肿为特征。在超过90%的病例中，出现肛周脓肿后形成瘘管，瘘管的走向非常多样：直的或有分支的、深部的或浅部的、单个或多个。这些特征将瘘管分为简单性或复杂性。除临床检查外，还需要使用旋转探头进行肛管内超声检查，在更复杂的病例中，还需进行盆底MRI检查。
建议进行的检查
如何治疗？
肛门直肠瘘只能采用手术治疗，采取的技术将取决于瘘管的“类型”和复杂性。瘘管可以通过瘘管切除术切除，通常需放置经括约肌的引流管，或者在其为浅表性且括约肌纤维受累较少的情况下，通过瘘管切开术经折叠和展平而打开，又或者使用激光、射频、生物材料等使其闭合/闭塞/压缩。所用技术应尽可能考虑到肛门直肠括约肌复合体，瘘管走行始终通过该复合体。该手术可以作为常规的日常手术进行，采用超选择性局部鞍区麻醉，但必须在高手术量治疗中心进行，以降低并发症的发生率并更好地管理并发症。
建议接受的手术/操作
治疗科室
可在GSD的以下科室向治疗肛瘘的专家问诊：