Биопсия полового члена
Что это?
Биопсия полового члена является необходимым исследованием при наличии любого подозрительного поражения полового члена. Это обследование, при котором удаляется кусочек кожи или слизистой оболочки полового члена. Настоящим подтверждается, является ли поражение опухолью пениса или нет.
Когда показана эта диагностика?
Биопсия может быть проведена на любой части полового члена: крайней плоти, головке, стволе полового члена. При поражении наружного отверстия уретры может потребоваться уретроскопия для оценки вовлечения уретры. Объем биопсии зависит от характеристик поражения полового члена и определяется урологом, чтобы обеспечить максимально точное анатомо-патологическое исследование.
Существует два вида биопсии: инцизионная или эксцизионная. Инцизионная биопсия предполагает взятие фрагмента поражения скальпелем. Эксцизионная биопсия предполагает удаление всего пораженного участка. Во всех случаях важно, чтобы биопсия позволяла оценить глубину поражения. После биопсии накладываются швы, обычно рассасывающиеся, для уменьшения кровотечения.
Как она выполняется?
Обычно при подозрении на доброкачественное поражение или при обнаружении небольшого очага поражения проводится эксцизионная биопсия, как с диагностической, так и с окончательной лечебной целью. При подозрении на раковое поражение или крупное поражение может быть проведена инцизионная биопсия с внеочередным гистологическим исследованием, чтобы окончательное лечение могло быть проведено немедленно в ходе той же хирургической сессии. Кроме того, если поражение расположено на крайней плоти, часто требуется обрезание.
Биопсия может быть проведена под местной анестезией (пенильный блок) или под общей анестезией, в зависимости от объема образца. Осложнения, связанные с этой процедурой, минимальны; наиболее частыми являются инфекция и дегисценция раны, а также кровотечение.
Противопоказания
Абсолютных противопоказаний к биопсии полового члена не существует. Особое внимание следует уделять пациентам с сочетанными и дезагрегационными заболеваниями из-за последующего риска кровотечения и пациентам с ослабленным иммунитетом из-за последующего инфекционного риска.