Скрытое расщепление позвоночника
Что это?
Под определение скрытого расщепления позвоночника подпадают разнообразные аномалии спинного мозга, которые обычно являются более благоприятной формой, однако могут приводить к серьезным проблемам, если их не лечить.
Некоторые из этих аномалий:
- фиксация спинного мозга;
- липома терминальной нити;
- дермальный синус.
Каковы симптомы заболевания?
Общим фактором для этих состояний является то, что спинной мозг не может свободно двигаться вверх по позвоночному каналу, следуя за нормальным ростом позвоночного столба, в котором он находится, поскольку он остается зафиксированным на уровне последних поясничных позвонков. Это препятствие приводит к тому, что нервные волокна «растягиваются», как эластичные нити, и постепенно утрачивают свою функцию, обусловливая возникновение сенсорных и двигательных нарушений в нижних конечностях, нарушений контроля сфинктеров и часто боль в пояснице, отдающую также в нижние конечности.
В связи с этими нарушениями также наблюдаются кожные аномалии в пояснично-крестцовой области, заметные при рождении (пигментные пятна, пучки волос, липомы, небольшие наросты или ямочки, располагающиеся преимущественно на срединной линии).
Как диагностируется?
Алгоритм диагностики предусматривает проведение ультразвукового исследования и магнитно-резонансной томографии (МРТ) спинного мозга, а иногда и головного мозга, чтобы исключить сопутствующие пороки развития мозга.
Рекомендуемая диагностика
Как лечится?
В большинстве случаев требуется хирургическое вмешательство, которое, по возможности, должно быть проведено до появления симптомов или признаков неврологической дисфункции.
Хирургические методы варьируются в зависимости от основного порока развития, но в любом случае позволяют в более чем 80% симптоматических случаев улучшить или, по крайней мере, остановить прогрессирование симптомов.
Средний срок пребывания в больнице после операции составляет одну неделю.
Через месяц после операции пациент проходит дальнейшее амбулаторное обследование; также примерно раз в год показано проведение контрольной магнитно-резонансной томографии спинного мозга.
Предлагаемые варианты лечения
Вам нужно записаться на прием?