Контактный дерматит
Что это?
Это воспалительное заболевание кожи, характеризующееся сильным зудом, покраснением (эритемой), иногда образованием волдырей, шелушением с прогрессирующим утолщением кожи, которому способствует расчесывание (лихенификация); Часто это профессиональное заболевание (например, парикмахеры, каменщики и т. д.), вызванное длительным и привычным контактом с потенциально аллергенными веществами (металлы, цемент, моющие средства, парфюмерия, косметика и т. д.)
Наличие предрасполагающих факторов кожи (чувствительная и сухая кожа, стресс от холода или постоянного мытья и использование моющих средств, изменяющих защитную гидролипидную пленку) может способствовать развитию аллергического дерматита.
Как диагностируется?
Диагностика проводится с помощью кожного теста (тест PATCH), который заключается в нанесении на здоровую кожу (обычно в дорсальной области) пластыря, содержащего панель веществ, потенциально ответственных за дерматит (например, металлы, резина, кремы, краски и т.д.).
Тест читается путем удаления пластыря через 48 часов и оценки возможного появления локализованной экземы в месте контакта с конкретными аллергенами. Оценка должна повторяться через 72, а иногда и 96 часов, и позволяет точно идентифицировать группы веществ, с которыми пациент должен стараться избегать контакта.
Рекомендуемая диагностика
Как лечится?
Необходимо избегать контакта с выявленным аллергеном; острая фаза лечится применением местных кортикостероидов и антигистаминных препаратов (внутрь), когда зуд сильный, так как расчесывание способствует хронической экземе и бактериальному наложению (импетиго).