Reacţii de hipersensibilitate la medicamente
Ce este?
Alergia la medicamente este o reacție adversă de gravitate variabilă, uneori fatală, cauzată de activarea anormală a celulelor sistemului imunitar în raport cu medicamentul în sine, ceea ce duce la producerea de substanțe inflamatorii sau de anticorpi specifici responsabili de manifestări clinice și de afectarea diferitelor organe și sisteme.
O reacție alergică apare la câteva minute sau câteva ore după administrarea medicamentului, chiar dacă acesta este administrat în doze corecte.
Reacțiile alergice la medicamente sunt în continuă creștere datorită consumului tot mai mare al acestora și reprezintă 3-6% din totalul spitalizărilor.
Care sunt simptomele?
În cazul unei reacții alergice la medicament, pot apărea următoarele:
• urticarie sau angioedem sau alte manifestări cutanate și/sau mucoase;
• dificultăți de respirație (umflarea glotei, rinită sau astm, pneumonie);
• șoc anafilactic;
• insuficiență renală-hepatică, anemie și alte manifestări care afectează celulele sanguine etc.
În cazul în care manifestarea simptomelor a apărut după administrarea medicamentului, nu există nicio îndoială de diagnostic.
Cum se diagnostichează?
Cu toate acestea, se recomandă efectuarea unor teste de urmărire a alergiilor, inclusiv o anamneză amănunțită, teste de alergii cutanate sau teste in vitro, în funcție de tipul de răspuns imunologic și de caracteristicile medicamentului utilizat, pentru a indica într-un raport scris ce medicamente nu mai trebuie să ia pacientul pentru a evita riscul apariției unor noi reacții.
Cum se tratează?
În cazul în care apare o reacție alergică, este necesară întreruperea imediată a administrării medicamentului sau a medicamentelor corespunzătoare, precum și prescrierea de antihistaminice și steroizi pentru o rezolvare mai rapidă a manifestărilor clinice.
Ulterior, alergologul, după efectuarea cercetărilor corespunzătoare, va putea indica un medicament alternativ la cel care a provocat reacția alergică, pentru a fi utilizat dacă este necesar. Acesta din urmă poate fi administrat pentru prima dată în mediul spitalicesc, începând cu doza minimă până la atingerea dozei terapeutice recomandate (test de toleranță).