脑动脉瘤
症状描述
90%的病例表现为大脑出血：动脉瘤壁非常薄，可能破裂，导致蛛网膜下出血（SAH）。
在7%的病例中，该病表现为动脉瘤压迫神经结构导致的神经功能缺损。
在3%的病例中，该病在由于其他原因进行的检查过程中意外检出。
为了在动脉瘤表现出症状之前对其进行诊断，有必要进行脑血管造影，即详细探查脑动脉血管的检查，或进行磁共振血管造影（效果不如前者）。
如何治疗？
可采用两种类型的治疗：外科治疗和血管内治疗。
这两种手术都有潜在风险，但都低于不治疗的风险。
干预的类型由神经外科医生和神经放射科医生根据患者动脉瘤的特征和位置共同确定。
- 手术治疗
即通过显微手术进行的治疗，可以用特殊金属夹闭合动脉瘤的基底。
其优点是多方面的，即进行前述手术，确保动脉瘤完全闭合，并能够在干预过程中控制可能的出血。
但在各种风险中，存在动脉瘤手术过程中发生破裂的危险，若不加以消除，会导致出血，这可能需要采取紧急措施，如动脉闭合。
- 血管内治疗。
在血管造影过程中，通过将金属丝插入动脉瘤囊，从内部封闭动脉瘤，帮助血液凝固。
目的是使血液更难在动脉瘤内循环。
与外科手术干预相比，其优点是创伤更小，甚至可以治疗位于外科手术无法触及区域的动脉瘤。
然而，血管内治疗并不适用于所有动脉瘤，仅适用于具有特定形状的动脉瘤。血管内治疗的另一个缺点是在手术过程中无法控制可能的出血，并且可能导致大脑动脉非自主闭合。
在开始任何治疗之前，都必须进行血管造影检查。磁共振成像、磁共振血管造影和血管造影CT可以评估动脉瘤的某些特征，但目前还不足以由此正确规划治疗方案。