Dégénérescences des tendons
Qu'est-ce que c'est?
Les tendons sont des structures fibreuses qui relient les muscles aux os. Il s'agit de structures peu vascularisées avec une faible consommation d'oxygène, ce qui explique que leur régénération soit plutôt lente. Des événements traumatiques violents, des microtraumatismes répétés dans le temps ou une surcharge fonctionnelle peuvent endommager leur structure. Les blessures aux tendons, si elles ne sont pas guéries correctement, peuvent entraîner une inflammation grave, caractérisée par des douleurs et une réduction significative de la mobilité. Les sites les plus sensibles sont l'épaule, le genou, le coude et le pied. Le genou du sauteur est une affection résultant d'un traumatisme fréquent ou répété du tendon de la rotule, situé juste en dessous du genou. L'épicondylite ou tennis elbow et l'épicondylite (golfer's elbow) dues à des mouvements répétitifs de l'avant-bras, tels que ceux requis par des sports comme le tennis, le golf, l'haltérophilie et même certains emplois. Ces activités peuvent provoquer des micro-fractures dans le tendon, entraînant des douleurs chroniques et des difficultés de mouvement. Tendinopathie d'Achille, le tendon d'Achille est le plus long tendon reliant anatomiquement l'os du talon aux muscles du mollet, et il est soumis à de fortes contraintes qui peuvent l'endommager. Enfin, on parle de tendinopathie de la coiffe des rotateurs lorsqu'elle touche l'articulation de l'épaule. Cette articulation est caractérisée par sa morphologie sphérique peu profonde, dont la solidité et la stabilité sont assurées par la coiffe des rotateurs. Les traumatismes et les provocations répétées peuvent être responsables de lésions des tendons qui composent la coiffe.
Quels sont les symptômes?
Cliniquement, les lésions tendineuses se présentent sous la forme d'une douleur vive, d'une impotence fonctionnelle, d'une ecchymose, d'un gonflement et d'une tuméfaction.
- La douleur (exacerbée par le mouvement)
- Le gonflement
- La sensation de chaleur
- La raideur (plus importante la nuit et le matin)
- La rougeur
- Le grincement lors du mouvement
- Les contusions
Comment est-il diagnostiqué ?
L'examen clinique est essentiel pour identifier et déterminer la gravité de la lésion tendineuse. Cela implique un premier entretien avec le patient (symptômes, antécédents médicaux) et une deuxième étape au cours de laquelle l'examen proprement dit est effectué. Le spécialiste inspectera le site affecté pour identifier toute déformation, œdème, contusion et altération de la mobilité. La palpation sera utilisée pour vérifier l'absence de douleur. L'aspect neurologique et vasculaire des zones distales de la zone lésée sera également étudié. Des techniques d'imagerie telles que l'échographie et l'imagerie par résonance magnétique sont également fréquemment utilisées. L'utilisation de l'imagerie a pour but de valider les résultats de l'examen clinique.
Examens suggérés
Comment est-il traité ?
Le corps humain est capable de guérir spontanément grâce aux processus normaux de guérison de nos tissus, qui font intervenir des facteurs de croissance et des éléments cellulaires à fonction régénératrice. Lorsque ces processus échouent, il est possible de recourir à des technologies avancées qui "imitent" les processus de guérison physiologiques. La médecine régénérative est un domaine interdisciplinaire qui intègre la recherche et la clinique et exploite le potentiel thérapeutique de l'organisme pour favoriser la régénération et restaurer l'état physiologique des tissus affectés par la maladie, les traumatismes et le vieillissement. Ce qui distingue la médecine régénérative de la médecine de transplantation ou de remplacement, par exemple, c'est que l'objectif n'est pas de remplacer ce qui n'est plus capable de fonctionner dans le corps humain, mais de fournir les éléments nécessaires pour stimuler et soutenir les processus normaux de guérison du corps qui sont altérés. Cela est rendu possible par l'utilisation d'agents thérapeutiques déjà normalement contenus dans le corps humain, tels que les facteurs de croissance dérivés des plaquettes (PRP) et les cellules mésenchymateuses dérivées de la moelle osseuse et des tissus adipeux (MSC).
RE.GA.IN est un centre d'excellence qui fournit une plateforme clinique pour assurer la meilleure expérience en médecine régénérative. Les données des patients sont collectées de manière longitudinale grâce à la procédure opératoire standard la plus moderne, puis interprétées pour identifier le traitement le plus performant pour une indication donnée. REGAIN traite les patients uniquement avec des dispositifs médicaux sélectionnés, en faisant attention à leur qualité scientifique et à leur profil de sécurité. Les activités de RE.GA.IN sont soutenues par les laboratoires de recherche de l'hôpital de recherche Galeazzi afin de garantir une caractérisation complète des produits biologiques fabriqués de manière personnalisée pour chaque patient.
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