Dispositif de réalité augmentée pour s'entraîner à l'examen de biopsie et réduire le rayonnement de la tomodensitométrie

Dispositif de réalité augmentée pour s'entraîner à l'examen de biopsie et réduire le rayonnement de la tomodensitométrie

Date de publication: 06-09-2023

Mise à jour le: 15-09-2023

Sujet: Recherche

Temps de lecture estimé: 1 min

L'IRCCS Ospedale Galeazzi-Sant'Ambrogio expérimente la médecine du futur. Un dispositif innovant de navigation en réalité augmentée a été testé dans le cadre d'une étude pilote, capable de reproduire artificiellement une lésion osseuse et de la positionner virtuellement à l'intérieur du corps du patient en guidant la main du médecin impliqué dans la biopsie.

C'est l'équipe du professeur Luca Maria Sconfienza, chef de l'unité opérationnelle de radiologie diagnostique et interventionnelle à l'IRCCS Ospedale Galeazzi-Sant'Ambrogio et professeur titulaire d'imagerie diagnostique et de radiothérapie à l'université d'État de Milan, qui a mené l'étude pilote, publiée dans la revue European Radiology Experimental.

L'étude, qui a porté sur huit patients, a été dirigée par le professeur Sconfienza et le Dr Domenico Albano en est le premier auteur.

Pourquoi utiliser la réalité augmentée

Pour réaliser une biopsie osseuse selon les méthodes traditionnelles, il faut procéder à des examens tomodensitométriques séquentiels afin d'identifier le point correct où placer l'aiguille pour prélever l'échantillon de tissu. Le patient reçoit donc une dose considérable de radiations pendant toute la durée de l'examen.

Le professeur Sconfienza et le docteur Albano, qui a lui-même effectué les procédures, ont étudié la réalité augmentée pour réaliser l'examen de biopsie, trouvant la possibilité de ne pas soumettre le patient à plusieurs tomodensitogrammes, limitant ainsi la dose de radiation.

Quelle est la procédure

Pour rendre possible cette nouvelle procédure, un certain nombre de marqueurs radio-opaques, clairement visibles aux rayons X, sont appliqués sur le corps du patient autour de la lésion à traiter avant la réalisation du scanner. Un autre marqueur est placé sur l'aiguille utilisée pour la biopsie.

Une fois le volume du corps du patient acquis par le scanner et la lésion identifiée, un logiciel spécifique utilisant une caméra reconnaît les marqueurs cutanés, munis d'un code QR, et les associe à ceux identifiés sur le scanner.

Ce processus permet de construire un modèle de réalité augmentée en trois dimensions qui permet de visualiser la lésion et le trajet de l'aiguille, en temps réel, à l'intérieur du corps du patient. Le tout intégré à une visionneuse optique portée par l'opérateur.

L'étude a démontré la réduction de :

  • le nombre de tomodensitogrammes ;
  • les radiations de plus de 50 %.

"Cette technologie, qui s'est avérée sûre et efficace, nous permet de voir virtuellement à travers le patient et d'effectuer la procédure sans l'aide de tomographies séquentielles, ce qui présente un avantage certain, puisque la dose de rayonnement est considérablement réduite", conclut le professeur Sconfienza, "J'espère que cette nouvelle procédure pourra entrer pleinement dans la pratique clinique quotidienne, afin d'offrir à nos patients des solutions de plus en plus avancées, mais aussi durables".

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