Endoscopie digestive diagnostique
Qu'est-ce que c'est?
L'endoscopie digestive consiste à utiliser une caméra pour visualiser la surface interne de certains organes du système digestif comme l'estomac ou le côlon. Cette méthode permet de reconnaître et, si nécessaire, de traiter certaines maladies gastro-entérologiques. Les principaux examens d'endoscopie digestive sont la gastroscopie, qui vise à étudier l'œsophage, l'estomac et le duodénum, et la coloscopie, qui montre le côlon et la dernière partie de l'intestin grêle (iléon).
Quand cet examen est-il indiqué ?
Les examens endoscopiques sont indiqués en cas de symptômes ou de signes cliniques faisant suspecter une maladie du système digestif, ou pour prévenir certaines affections qui peuvent être reconnues et traitées à un stade précoce, par exemple le cancer du côlon. Dans certains cas, il est également possible d'effectuer des traitements endoscopiques sans chirurgie, comme pour l'achalasie ou le diverticule de Zenker.
Comment est-il exécuté ?
L'endoscopie digestive est réalisée à l'aide d'instruments spécifiques appelés endoscopes. Il s'agit d'un tube flexible d'environ 1 cm d'épaisseur et de longueur variable selon le type d'examen, qui est introduit dans les cavités naturelles du système digestif, c'est-à-dire la bouche et l'anus. Ces tubes flexibles contiennent des structures qui permettent d'introduire de l'air ou de l'eau dans l'organe à examiner ou d'aspirer le liquide présent, et sont équipés à leur extrémité d'une caméra qui permet d'inspecter la muqueuse et de prendre des images pour documenter ce que l'on regarde. En général, ces procédures sont réalisées par l'administration de médicaments qui permettent de tolérer l'examen sans douleur ni gêne.
Contre-indications
Les examens d'endoscopie digestive sont des examens invasifs et, par conséquent, les personnes qui les subissent peuvent connaître des complications, bien que rarement. Les plus courantes sont la perforation et l'hémorragie. Il est donc très important d'évaluer l'indication correcte de l'examen, en considérant pour chaque patient si le risque de subir la procédure l'emporte sur le bénéfice. Les autres complications possibles lors d'une endoscopie digestive sont celles liées à la sédation, qui peuvent être minimisées si le patient est correctement évalué avant l'examen, en fonction de facteurs de risque tels que la présence d'une maladie cardiaque ou respiratoire majeure.
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