Quimioterapia intravesical
¿Qué es?
La quimioterapia intravesical es un procedimiento ambulatorio que consiste en la instilación intravesical de un fármaco quimioterapéutico (mitomicina) o inmunoterapéutico (BCG) en pacientes con cáncer de vejiga no infiltrante con el fin de prevenir la recurrencia y la progresión de la enfermedad
¿Cuándo está indicado este procedimiento?
El tratamiento con instilaciones intravesicales de BCG o quimioterapia está indicado para pacientes con enfermedad superficial de la vejiga para prevenir el riesgo de recurrencia y la progresión de la enfermedad
¿Cómo se realiza?
Las instilaciones se realizan de forma ambulatoria mediante un cateterismo extemporáneo. El procedimiento se realiza utilizando un pequeño catéter, vaciando la vejiga urinaria e introduciendo un fármaco intravesical y pidiéndole al paciente que lo mantenga en la vejiga durante aproximadamente una hora. Los pacientes con una neoplasia vesical "Ta" suelen ser tratados con la instilación de un fármaco quimioterapéutico de acción local, mientras que los pacientes con un tumor "T1" suelen ser tratados con un fármaco biológico llamado BCG (bacilo de tuberculosis atenuada). La pauta de instilaciones en la vejiga varía en función del fármaco utilizado.
Contraindicaciones
Las instilaciones suelen ser bien toleradas y rara vez causan efectos sistémicos, que pueden afectar a la posibilidad de continuar el tratamiento. Las quejas más frecuentes están relacionadas con una sintomatología de tipo irritativo (aumento de la frecuencia de la micción, urgencia urinaria y ardor urinario leve) que se resuelve al final del tratamiento.
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