Investigación
23-04-2024
San Raffaele: la primera cirugía cerebral con un robotiscopio
Fecha de publicación: 25-09-2021
Actualizado en: 01-03-2023
Asunto: Investigación
Tiempo estimado de lectura: 1 min
Autor del Artículo
Carolina CappelloEditor médico
Pietro MortiniEditor y Traductor
Viktoryia LuhakovaUna plataforma totalmente digital controlada por los movimientos de la cabeza del cirujano representa el futuro de la cirugía dinámica
En los últimos días, en el Hospital de Investigación San Raffaele, se ha realizado con éxito por primera vez en el mundo una intervención neuroquirúrgica, la extirpación de un tumor cerebral, con el uso de un robotiscopio, un dispositivo robótico controlado digitalmente con visualización tridimensional. La operación fue realizada por el profesor Pietro Mortini, Jefe del Departamento de Neurocirugía y Radiocirugía Estereotáctica, junto con su equipo.
La paciente, una mujer a la que se le diagnosticó un tumor benigno (meningioma) hace dos meses, se encuentra bien y ya ha recibido el alta hospitalaria.
Primera intervención en el mundo
La operación se realizó a un paciente que padecía un meningioma, una neoplasia benigna. La operación, que duró poco más de una hora, se realizó con una técnica única en el panorama mundial, basada en el uso de un robotiscopio, un microscopio-robot controlado a distancia gracias a los movimientos de la cabeza del cirujano.
La tecnología, que acaba de llegar a Italia en el Hospital de Investigación San Raffaele, se compone de dos herramientas principales:
- un brazo robótico de alta precisión, en cuyo extremo se montan cámaras que transmiten imágenes de vídeo tridimensionales en tiempo real
- un casco (Head-Mounted Display, HMD), que lleva el cirujano con 2 micropantallas incorporadas para ver el campo operatorio y gestionar a distancia el sistema robótico.
El cirujano puede guiar el brazo robótico con pequeños y sencillos movimientos de la cabeza, gracias a los sensores y acelerómetros situados en el casco.
Ventajas de las tecnología
En los últimos años, la neurocirugía ha dado grandes pasos en el tratamiento de los tumores cerebrales. Hasta la fecha, el uso de instrumentos de aumento óptico como el microscopio se considera fundamental. El profesor Mortini explica:
"El robotiscopio tiene múltiples ventajas en la ampliación del campo operatorio. En particular, el cirujano puede actuar de forma continua (sin interrumpir para los ajustes de las ampliaciones o el enfoque) gracias a la tecnología especial que le permite cambiar todos los ajustes del dispositivo con simples movimientos de la cabeza que se transforman en movimiento del brazo robótico y de las cámaras tridimensionales de alta resolución. Empezamos operando un meningioma, pero esta nueva tecnología se aplicará en todo el campo de la neurocirugía con una importante reducción del tiempo de la operación y una mayor precisión, todo ello en beneficio de los pacientes".
Meningioma: diagnóstico y tratamiento
El meningioma es un tumor que se origina en las meninges, membranas formadas por tres capas superpuestas:
- la duramadre,
- la aracnoides,
- la piamadre.
Las neoplasias que se originan en estas estructuras representan alrededor del 15-20% de todos los tumores cerebrales, suelen aparecer como benignos, de crecimiento lento y afectan principalmente a mujeres de edad mediana. Si el tumor es pequeño, se mantiene al paciente en observación y se le controla mediante pruebas instrumentales (MR) para documentar la velocidad de crecimiento.
Si se producen síntomas importantes y un aumento del tamaño del tumor a corto plazo, se requiere un tratamiento neuroquirúrgico. Este tipo de neoplasia benigna rara vez invade el tejido nervioso circundante, por lo que la cirugía con resección completa del tumor permite una recuperación completa.