Angiografía

¿Qué es?

La angiografía es un procedimiento de intervención que utiliza radiaciones ionizantes (rayos X) para representar estructuras y enfermedades vasculares.

¿Cuándo está indicado este examen?

Este procedimiento puede identificar enfermedades vasculares como estenosis, oclusiones, conformación irregular, hemorragias, fístulas, describir la vasculatura de lesiones malignas. La angiografía también se utiliza en una serie de procedimientos terapéuticos que pueden llevarse a cabo en la sala de radiología intervencionista, como la gestión de hemorragias mediante embolización con espirales metálicas, pegamento, partículas insertadas a través de arterias distales para ocluir la hemorragia o técnicas mínimamente invasivas guiadas por imagen para el tratamiento de tumores. Un ejemplo es la embolización, cuyo objetivo es cortar el suministro de sangre del tumor, bajo la guía de imágenes por catéter, en la que las partículas se transportan directamente a los vasos sanguíneos que alimentan el tumor. Las partículas también pueden transportar quimioterapia local o material radiactivo (radioembolización).

¿Cómo se realiza?

El examen se realiza en la sala de angiografía. Se administra a los pacientes un anestésico local en el lugar en el que se insertará un catéter flexible y largo, generalmente la arteria femoral. Este catéter es guiado a través de los vasos principales hasta el distrito en estudio. En el lugar de estudio, se inyecta un medio de contraste radiopaco y, en algunos casos, puede ser necesaria una sedación profunda. Estos exámenes no se realizan como procedimientos ambulatorios. Por lo general, para la angiografía se requiere un recuento de sangre, creatinina y pruebas de coagulación.

Contraindicaciones

Los efectos secundarios son los más comúnmente relacionados con las hemorragias, el daño a los vasos, la reacción alérgica a los agentes de contraste utilizados durante el procedimiento.  Por favor, informe a los médicos en caso de que esté tomando medicación específica y en caso de medicación antiagregante o anticoagulante. Todos los pacientes deben estar en ayunas antes del procedimiento durante al menos 12 horas. Se permite la ingesta de agua si el procedimiento se realiza sólo con anestesia local. Este procedimiento utiliza rayos X que producen una radiación denominada "ionizante", que puede inducir daños en los tejidos biológicos. La radiación es necesaria para obtener imágenes de diagnóstico. Para minimizar al máximo este riesgo, para cada examen con radiación comprobamos si es realmente necesario (principio de justificación) y, en caso afirmativo, utilizamos la menor dosis de radiación posible que nos permita obtener el mejor resultado (principio de optimización). La máxima optimización de nuestros equipos está asegurada por el control constante de un Especialista en Física Médica que garantiza el mantenimiento de la máxima eficacia. Las mujeres en edad fértil deben excluir los embarazos en curso. En caso de embarazo, aunque sólo se sospeche, es imprescindible notificarlo al médico, que valorará la conveniencia del examen y, si la valoración de la relación riesgo-beneficio propone su realización, deberá requerir un consentimiento adicional adecuado y avisar al personal para que tome unas precauciones necesarias.

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