Osteoporosis
¿Qué es?
La osteoporosis es una enfermedad sistémica del esqueleto que se caracteriza por una reducción de la masa ósea y por cambios cualitativos (macro y microarquitectura, propiedades del material) que se acompañan de un mayor riesgo de fractura. La osteoporosis se define como las formas tempranas de osteoporosis que aparecen después de la menopausia (postmenopausia).
La osteoporosis postmenopáusica se define como la osteoporosis que aparece después de la menopausia o con la edad avanzada (senil). La osteoporosis secundaria es la causada por un gran número de enfermedades y fármacos.
¿Cuáles son los síntomas?
La osteoporosis es una enfermedad esencialmente asintomática hasta la aparición de su complicación, hablando de fracturas por fragilidad en ausencia de traumatismo o tras un traumatismo moderado. Las fracturas de fémur y/o de muñeca se acompañan de forma aguda de intensos dolores e impotencia funcional, mientras que las fracturas vertebrales pueden ser frecuentemente paucisintomáticas (dolor de columna) o completamente asintomáticas.
- Fracturas por fragilidad
- Fracturas vertebrales
- Fracturas de muñeca
- Fracturas de fémur
- Dolor de huesos
¿Cómo se diagnostica?
La mineralometría ósea computarizada (CBM) con la técnica de absorciometría de rayos X de doble energía (DEXA) permite medir con precisión la masa ósea y, en particular, la densidad mineral ósea (DMO). Para proporcionar un marco diagnóstico más correcto, es esencial realizar una morfometría vertebral en radiografías convencionales o con el método DEXA. Para el diagnóstico diferencial es útil realizar exámenes de nivel I y II.
¿Cómo se trata?
El tratamiento de la osteoporosis se basa en la corrección de los factores de riesgo modificables, como tabaquismo, abuso del alcohol, sedentarismo y bajo consumo de calcio en la dieta. Además, en las formas secundarias, es esencial el tratamiento de la patología subyacente. El enfoque terapéutico consiste en la administración de suplementos de sales de calcio y vitamina D (colecalciferol o, con menor frecuencia, calcifediol). Además, evaluado el riesgo de fractura, es posible prescribir terapias anabólicas (teriparatida) o antirresortivas (bifosfonatos o denosumab).
¿Dónde lo tratamos?
Nuestros departamentos
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Departamento de Ortopedia y Traumatología Hospital Galeazzi - Sant'Ambrogio
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Departamento de Cirugía de Rodilla Hospital Galeazzi - Sant'Ambrogio
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Departamento de cirugía ortopédica mínimamente invasiva Instituto Clínico de la ciudad de Pavia
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Departamento de Endocrinología Hospital San Raffaele
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Departamento de Ortopedia y Traumatología Hospital San Raffaele
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