Linfomas del sistema nervioso central (SNC)
¿Qué es?
Los linfomas primarios representan entre el 0,85 y el 2% de las neoplasias intracraneales.
El origen de estos tumores puede estar en el sistema nervioso central (linfoma primario) o producirse secundariamente a partir de una metástasis originada en otro lugar (1-7% de los casos de autopsia).
Causas y factores de riesgo
La edad media de diagnóstico del linfoma primario es de 50 años y la proporción hombre/mujer es de 1,5.
La incidencia de los linfomas primarios está aumentada en los pacientes con enfermedades del colágeno (lupus, síndrome de Sjogren, artritis reumatoide, etc.) o en los pacientes inmunodeprimidos, especialmente los enfermos de SIDA (1,9% de incidencia en estos últimos).
¿Cuáles son los síntomas?
Suelen manifestarse con síntomas de hipertensión endocraneal, como cefalea persistente, vómitos y enlentecimiento ideomotor.
¿Cómo se diagnostica?
El diagnóstico se realiza con la tomografía computarizada (TC) y la resonancia magnética (RM), que, sin embargo, no muestran características específicas; la angiografía también es de poca utilidad.
Una vez realizado el diagnóstico presuntivo de linfoma del SNC, se sigue el procedimiento para comprobar la presencia de posibles enfermedades del colágeno u otras enfermedades frecuentemente asociadas a los linfomas primarios, y para descartar el posible origen del tumor fuera del SNC.
Exámenes sugeridos
¿Cómo se trata?
Hoy en día, la terapia se basa esencialmente en la quimioterapia, incluida la administración intratecal de metotrexato, y la radioterapia.
La cirugía desempeña un papel principalmente en el diagnóstico mediante biopsia estereotáctica o abierta.
Son tumores que pueden responder bien a la quimioterapia y a la radioterapia, a pesar de ser una enfermedad bastante grave.
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