الجراحة التحفظية لأورام الثدي
ما هذا؟
في 70% من الحالات، يمكن علاج سرطان الثدي باستئصال جزئي للثدي، يسمى جراحة الحفاظ على الثدي. وتتكون من إزالة سرطان الثدي مع بعض الأنسجة السليمة من حوله. في مستشفانا، يولي جراحو الثدي اهتمامًا كبيرًا بالنتيجة الجمالية، وتتبع عملية إعادة تشكيل الثدي دائمًا هذا الإجراء الجراحي من أجل إعادة تشكيل الثدي بعد استئصال الأورام. يختلف تعقيد عملية إعادة التشكيل هذه وفقًا للنسبة بين حجم الورم وحجم الثدي ويجمع بين تقنيات الأورام والجراحة التجميلية. سيناقش جراح الثدي مع المريضة مجموعة خيارات الأورام الأفضل لها من أجل إيجاد التوازن الصحيح بين الاستئصال الآمن للأورام والنتيجة التجميلية الجيدة.
متى يشار إلى هذا الإجراء؟
يشار إلى الجراحة التحفظية لسرطان الثدي عندما يتم تشخيص إصابة المريض بسرطان الثدي ويمكن استئصال الورم بأمان عن طريق الإزالة الجزئية للثدي. عندما يتم استئصال جزء من الثدي، يجب إعادة تشكيل الأنسجة الغدية المتبقية من أجل الحفاظ على نتيجة جمالية مقبولة، والتي تتم من خلال نهج الأورام.
كيف يتم تنفيذه؟
تشمل جراحة الأورام التحفظية للثدي مجموعة واسعة من العمليات الجراحية التي تتم على مرحلتين: مرحلة الأورام التي تتكون من استئصال كبير للأنسجة الغدية، بما في ذلك سرطان الثدي، والجزء الترميمي الذي يسمح بإعادة تشكيل الثدي. اعتمادًا على النسبة المئوية لأنسجة الثدي التي تمت إزالتها، قد تكون عملية الأورام: إجراء من المستوى الأول عندما يتم استئصال أقل من 20٪ من حجم الثدي، ولن يتم إجراء استئصال الجلد ولا إجراء جراحة الثدي ولكن إعادة تشكيل اللوحات الغدية الموضعية وحدها كافية لاستعادة الثدي؛ المستوى الثاني عندما يتم استئصال 20 إلى 50٪ من حجم الثدي، سيتم تطبيق تقنيات جراحة الثدي، وستتم إزالة الجلد الزائد، وسيتم إعادة تركيز الحلمة والهالة، وربما سيتم أيضًا إجراء إعادة تشكيل الثدي المقابل للحصول على تناسق أفضل. ملاحظة: يمكن وضع مصفاة للصدر.
استعادة
يتم التفريغ في نفس يوم الجراحة بعد إجراءات المستوى الأول، خلال اليوم الأول أو الثاني بعد الجراحة في حالة إجراءات المستوى الثاني. يعتمد التعافي بعد التفريغ على نوع الجراحة التي يتم إجراؤها. يمكن أن تختلف من بضعة أيام بعد إجراء المستوى الأول البسيط إلى أسبوعين بعد إجراء المستوى الثاني المعقد.
موانع الاستعمال
النزيف أثناء الجراحة أو ما بعد الجراحة، العدوى، النزف، الحاجة إلى إعادة التدخل بسبب النزيف أو الهوامش الإيجابية، الجدرة، عدم تناسق الثدي، ضعف الرضا عن نتائج مستحضرات التجميل، نخر الجلد أو مجمع الحلمة والهالة، الورم المصلي الذي قد يتطلب الشفط بالإبرة، ألم موضعي.