جراحة سلس البراز
متى يشار إلى هذا الإجراء؟
السبب الأكثر شيوعًا لسلس البراز هو تلف العضلة العاصرة الذي يحدث أثناء الولادة (OASIS) والشيخوخة. توجد معايير الاختيار لتحديد المرشح الأمثل لعلاج سلس البراز ويتم التحقق من صحتها بالكامل في شكل أنظمة تسجيل واستبيانات جودة الحياة. يُستخدم قياس الضغط والموجات فوق الصوتية داخل الشرج حاليًا لتقييم موقع وشدة إصابات العضلة العاصرة.
كيف يتم تنفيذه؟
يتم إجراء معظم العلاجات الجراحية لسلس البراز تحت التخدير الموضعي في جراحة ليوم واحد، على الرغم من أنها تتطلب أحيانًا بضعة أيام من العلاج في المستشفى.
تُعدجراحة استبدال العضلة العاصرة (المعروفة باسم Sphin Keeper) وزرع الإلكترود (SNS) عمومًا إجراءات غير مؤلمة يتم إجراؤها في أقل من ساعة. يتم استخدام أدوات محددة ودقيقة لزراعة هذه الأجهزة. تتكون إعادة البناء الجراحي من خياطة مباشرة للعضلة الممزقة وتتطلب شقًا حول الشرج من 4 إلى 6 سم كحد أقصى، والذي يلتئم بسهولة في غضون 10 إلى 15 يومًا. الحد الأدنى من مسكنات الألم مطلوب بعد هذه الإجراءات.
استعادة
مدة الإقامة هي يومين. هذه عمليات طفيفة التدخل وغير مؤلمة. إنها تتطلب فترة نقاهة تبلغ حوالي أسبوعين مع حياة هادئة دون مجهود بدني مفرط.
المضاعفات قصيرة المدى
لا تترافق إعادة بناء العضلة العاصرة أو أجهزة زرع سلس البراز بمعدل كبير من الآثار الجانبية أو المضاعفات. الألم الكبير أو البسيط هو حدث غير عادي والتهابات موقع الجراحة أو النزيف نادرة للغاية. عادةً ما يتم علاج المضاعفات الأخرى، مثل ضعف الوضع المؤقت أو الخلل الوظيفي أو المشكلات الفنية الأخرى، دون تأثير كبير على الحالة العامة للمريض أو الحاجة إلى إعادة الجراحة.
المضاعفات طويلة الأمد
المضاعفات الرئيسية على المدى الطويل هي تكرار الأعراض.