مرض السكري
ما هذا؟
مرض السكري هو حالة مزمنة تتميز بزيادة مستويات السكر في الدم التي لا يستطيع الجسم إعادتها إلى وضعها الطبيعي.
قد تحدث هذه الحالة بسبب انخفاض إنتاج الأنسولين، وهو الهرمون الذي ينتجه البنكرياس لاستخدام السكريات والمكونات الغذائية الأخرى للطاقة، أو بسبب انخفاض قدرة الجسم على استخدام الأنسولين الذي ينتجه.
ارتفاع السكر في الدم، إذا لم يتم تصحيحه عن طريق العلاج المناسب، قد يؤدي في النهاية إلى تطور مضاعفات مزمنة للمرض، مثل تلف الكلى والشبكية والأعصاب الطرفية ونظام القلب والأوعية الدموية (القلب والشرايين).
من الممكن التعايش مع مرض السكري، ولكن من الضروري معرفة أسباب زيادة أو نقصان نسبة السكر في الدم من أجل إبقائها قريبة من المستويات الطبيعية قدر الإمكان وتجنب أو تأخير ظهور وتطور المضاعفات المزمنة التي تؤدي إلى تدهور نوعية الحياة.
الأسباب وعوامل الخطر
مرض السكري هو مرض شائع يصيب 3 إلى 5٪ من عامة السكان في إيطاليا. في بعض البلدان في شمال أوروبا أو أمريكا الشمالية، يمكن أن تؤثر على ما يصل إلى 6-8٪ من السكان. ما يثير القلق هو أن حالات مرض السكري تتزايد باستمرار، ربما بسبب زيادة السمنة والخمول البدني للسكان. وفقًا لمنظمة الصحة العالمية، سيكون هناك 360 مليون مريض بالسكري في العالم في عام 2030، مقارنة بـ 170 مليونًا في عام 2000. سيكون لهذا تأثير كبير على حياة المرضى وعائلاتهم، وكذلك على الأنظمة الصحية التي تهتم بالمرضى.
يمكن أن يتأثر أي شخص بمرض السكري، على الرغم من أن احتمال الإصابة بالمرض يكون أكبر إذا كانت لديك علاقة من الدرجة الأولى (الآباء والأبناء والأشقاء) مع شخص مصاب بداء السكري.
ما هي الأعراض؟
غالبًا ما يعاني الأشخاص المصابون بمرض السكري غير المشخص من واحد أو أكثر من هذه الأعراض:
- العطش الشديد مع الحاجة إلى الشرب بشكل متكرر؛
- الحاجة إلى التبول بشكل متكرر أو الاستيقاظ ليلاً للتبول؛
- فقدان الوزن؛
- زيادة الشهية؛
- اضطرابات الرؤية (صعوبة التركيز على الأشياء، عدم وضوح الرؤية)؛
- صعوبة التئام الجروح الصغيرة (خاصة في الأطراف السفلية)؛
- الإحساس غير المعتاد بالتعب.
في بعض الحالات، لا توجد أعراض واضحة لأن نسبة السكر في الدم ترتفع ببطء وتدريجيًا. يحدث هذا بشكل أساسي في حالة مرض السكري من النوع 2 و هذا يعني أن الشخص يمكن أن يعيش لأشهر أو سنوات دون أن يعرف أنه مصاب بمرض السكري وبالتالي دون الاعتناء بنفسه بشكل مناسب.
كيف يتم تشخيصه؟
الإختبارات (الفحوصات) المقترحة
كيف يتم علاجه؟
يجب أن يكون لدى جميع مرضى السكري وعائلاتهم معرفة جيدة بالجوانب المختلفة للمرض. هذا هو أهمية دور الاجتماعات الإعلامية التي تقدمها مراكز السكري أو جمعيات المرضى. من المهم جدًا للأشخاص المصابين بداء السكري أن يكونوا على دراية بحالتهم، وأن يعرفوا الأدوية التي يمكنهم تناولها لعلاج مرض السكري وآثاره الجانبية الرئيسية، وأن يكونوا مستعدين للتعامل مع الأحداث والظروف غير المتوقعة أو المواقف الخاصة، مثل الأمراض العرضية أو التغييرات في جداول الوجبات أو السفر أو التخطيط للحمل.
يعد استخدام أجهزة قياس نسبة الجلوكوز في الدم وسيلة مساعدة أساسية في الحفاظ على مستويات جيدة من السكر في الدم. هذه أدوات بسيطة وموثوقة تسمح بقياس مستويات السكر في الدم على الشعيرات الدموية المأخوذة بوخز الإصبع بشكل مستقل وفي أي وقت من اليوم. تختلف مؤشرات قياسات جلوكوز الدم وتكرار القياسات من حالة إلى أخرى اعتمادًا على نوع مرض السكري والعلاج ودرجة التعويض الأيضي.
بالإضافة إلى ذلك، يحتاج الأشخاص المصابون بداء السكري من النوع 1 أو النوع 2 إلى إجراء تغييرات في نمط الحياة من خلال اتباع نظام غذائي صحي وممارسة النشاط البدني بانتظام.
بشكل عام، ينصح مرضى السكري بما يلي:
- تناول نظام غذائي متوازن؛
- بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من زيادة الوزن أو السمنة، يتم فقدان الوزن بمساعدة الطبيب وأخصائي التغذية؛
- ممارسة الرياضة بانتظام ، لأن التمارين الرياضية تحسن عمل الأنسولين وتزيد من امتصاص الجلوكوز، مما يساعد على خفض مستويات السكر في الدم.
العلاجات الدوائية
في المرضى الذين يعانون من مرض السكري من النوع 1 أو النوع 2، يمكن أن يؤدي الحفاظ على التحكم الجيد في نسبة السكر في الدم إلى منع أو تأخير ظهور المضاعفات المزمنة لمرض السكري وإبطاء تطور المضاعفات المزمنة للمرض، أي تلف الكلى وشبكية العين، الأعصاب الطرفية، أو نظام القلب والأوعية الدموية. لهذا من الضروري إجراء
- فحوصات منتظمة: فحوصات السكري المتخصصة (كل 3 أشهر تقريبًا في حالة العلاج بالأنسولين، مرة أو مرتين في السنة في حالة العلاج بعوامل نقص السكر في الدم عن طريق الفم)، أو تغيير نمط الحياة فقط ، أي النظام الغذائي وممارسة الرياضة)؛
- اختبارات الدم والبول (كل 3-6 أشهر تقريبًا للاختبارات المتعلقة بمراقبة نسبة الجلوكوز في الدم، سنويًا للاختبارات المتعلقة بعوامل الخطر المتعلقة بأمراض القلب والأوعية الدموية أو وظائف الكلى)؛
- فحوصات العين لتقييم الجزء الخلفي للعين (مرة واحدة في السنة).
سيتم تحديد وتيرة الفحوصات والعلاج الموصوف لكل مريض وفقًا لنوع مرض السكري (تغيير نمط الحياة أو الأدوية الفموية أو الأنسولين)، ودرجة التحكم في التمثيل الغذائي، واحتمال وجود مضاعفات أو أو أمراض أخرى مصاحبة.
تسمح الفحوصات المنتظمة بالكشف عن مضاعفات مرض السكري في مرحلة مبكرة جدًا ، ثم البدء في العلاج المناسب حيث يكون من الممكن الحد من الأضرار التي لحقت بالأعضاء.