输卵管病变

定义

输卵管病变是指一侧或双侧输卵管形态和(或)功能的一系列异常改变。输卵管病变会阻止或妨碍精子到达卵母细胞或妨碍胚胎到达子宫,因此可能造成女性不孕。既往盆腔感染、输卵管手术或子宫内膜异位症是输卵管功能障碍的主要风险因素。

症状描述

主要症状是不能受孕。 

  • 盆腔疼痛
  • 月经间期出血
  • 不孕
  • 发热
  • 痛经
  • 性交困难

如何诊断?

若怀疑输卵管病变,可采用超声子宫输卵管造影,或可行时采用子宫输卵管造影进行初始诊断测试。如果存在风险因素或诊断存在疑问,则进行腹腔镜及输卵管镜检查。 

如何治疗?

治疗方案涉及全身麻醉下行腹腔镜手术。手术过程中,可以松解盆腔粘连,或者如有盆腔子宫内膜异位症,则可以通过烧灼或激光治疗。对于适合接受辅助受精的女性输卵管病变患者,治疗方案通常需要切除病变管。这可以增加妊娠机会。对于因输卵管病变导致不孕的患者,常需要基于辅助生殖技术进行治疗。

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