肾血管病
定义
肾血管病是一种影响肾动脉主干或其节段血管的狭窄病变。对于多数病例，该病由动脉粥样硬化斑块引起，对于小部分病例，该病起源于纤维增生异常。
动脉狭窄致使肾脏血流灌注减少，并在影响单侧肾动脉（另一侧肾功能正常）或影响双侧肾动脉的情况下，进一步导致高血压和肾功能损害。
原因和风险因素
随着动脉粥样硬化性肾病进展，进行预防性分析以确定潜在肾动脉狭窄患者至关重要（尤其对于老年人群）。风险因素包括
- 多发性血管病变；
- 无法控制的高血压
- 糖尿病；
- 肾衰竭，尤其是尿液无变化的肾衰竭；
- 施用ACE抑制剂后肾功能恶化，以及尿钾增加的低钾血症。
如何诊断？
建议进行的检查
如何治疗？
多年以来，经皮血管成形术（PTA）治疗狭窄病变一直被认为是血运重建的首选方法，而传统手术（主动脉-肾动脉旁路术）仅在经皮治疗失败时使用。扩张治疗或血管内置入支架后肾血流的恢复可改善对血压和肾功能的控制，在某些情况下可实现停止抗高血压治疗。
被确定为可能存在肾动脉狭窄的患者需接受肾动脉多普勒超声心动图检查，并接受肾动脉磁共振血管成像检查以进行诊断确认。
如果发现导致血流动力学显著改变的狭窄病变，建议短期住院接受腔内血管成形术（PTRA）或血管内支架置入。
出院后，患者还需在专门的门诊接受随访，检查血压和肾功能。
建议接受的手术/操作
治疗科室
可在GSD的以下科室向治疗肾血管病的专家问诊：