结肠癌
原因和风险因素
随后可能导致肛管癌的风险因素包括：
· 慢性乳头瘤病毒感染（可导致鳞状细胞癌）；
· HIV感染；
· 鳞状细胞上皮内病变引起的感染；
· 湿疣；
· 色素痣。
肛管癌可能与非常常见的良性增生（例如痔疮、脱垂痔疮、慢性肛裂或肛瘘）症状相似或由其进展而来（较为罕见），尽管这些疾病已被长时间忽视，但仍然不是癌前病变。
症状描述
肛门肿瘤的临床表现往往出现得较晚，患者通常将疼痛和出血归因于较常见的肛门直肠病症，例如痔疮或肛裂。其他症状包括肛门瘙痒、肛门粘液分泌或大便失禁。肛门癌可能类似于痔疮或肛裂，或可能引发肛周、阴道或外阴区域的瘘管。肛门恶性黑色素瘤类似于色素痣。
如何诊断？
由结直肠医生通过检查肛周区域、肛门和直肠来评估肿瘤的大小、位置和相对固定。此外，由于直肠癌可通过进入肛管而影响肛管，因此需要使用肛门镜和直肠乙状结肠镜进行探查并对病变部位进行活检以进行组织学确认。
肛管内超声检查是评估肿瘤侵犯顶叶区的程度及与括约肌连接程度的基础检查。事实上，肿瘤对括约肌的进行性浸润被证明是影响局部复发发生率和患者存活率的最重要参数。肛管内超声检查在治疗后随访中也起着重要作用，可在出现临床指征前检测出复发，因此在该阶段仍可通过所述方法进行治疗。计算机断层扫描在评估淋巴结转移和远处播散方面起着重要作用。
建议进行的检查
如何治疗？
局限于粘膜下层的病变只能通过局部切除进行充分治疗。对于其他病例则可采用联合放化疗，必要时，也可在超声引导下进行铱-192后装插入实现间质近距离放疗。这些治疗也是高百分比完全临床缓解的促成因素。对于对药物治疗没有反应的患者，外科手术干预（腹膜-腹膜切断术）目前仅作为挽救治疗。
这类病例对治疗性操作缺乏反应，5年内肿瘤复发率可达30%。
建议接受的手术/操作
治疗科室
可在GSD的以下科室向治疗结肠癌的专家问诊：