Иммунология, ревматология, аллергология и редкие заболевания
31-05-2024
Пищевая аллергия и непереносимость: в чём разница и как их распознать
Дата публикации: 26-05-2025
Обновлено: 26-05-2025
Тема: Иммунология, ревматология, аллергология и редкие заболевания
Время чтения: 1 мин
Автор статьи
Lara Benvenuti
Медицинский редактор
Patrizia Giollo (Патриция Джолло)
Медицинский редактор
Giovanni Lasagni (Джованни Лазаньи)
Редактор и переводчик
Viktoryia LuhakovaВсе чаще можно услышать разговоры об аллергиях и пищевых непереносимостях, терминах, которые нередко путают между собой. Такая путаница вызывает не только неясность в терминологии, но и затруднения в постановке диагноза и выборе правильного подхода к лечению.
Кроме того, в последние годы наблюдается рост числа диагностических методик, многие из которых не имеют научного подтверждения, что еще больше усложняет понимание и ведение подобных состояний.
Об этом рассказывают д-р Patrizia Giollo, гастроэнтеролог, и д-р Giovanni Lasagni, аллерголог, оба специалисты IRCCS Ospedale San Raffaele, где действует специализированный амбулаторий по диагностике пищевых аллергий и непереносимостей.
Пищевые аллергии и непереносимости: что это и в чем разница
Аллергии и непереносимости — это оба типа неблагоприятных реакций на пищу, но они отличаются по своему патофизиологическому механизму.
Пищевая аллергия — это реакция, опосредованная иммунной системой. Когда организм ошибочно воспринимает определённый продукт как вредный, он запускает иммунный ответ с выработкой IgE-антител, вызывающих аллергическую реакцию. Проявления могут варьироваться от легких симптомов до тяжелых реакций, таких как анафилаксия.
Пищевая непереносимость, напротив, представляет собой неиммунологическую реакцию, часто связанную с нарушением переваривания или метаболизма определённых веществ, как, например, при непереносимости лактозы. Причинами пищевой непереносимости могут быть:
- дефицит ферментов;
- несбалансированное питание;
- приём антибиотиков;
- нарушения состава кишечной микрофлоры.
Какие симптомы возникают?
Путаница между аллергией и непереносимостью часто обусловлена схожестью симптомов. Хотя механизмы развития различны, проявления могут быть очень похожими, что делает диагностику без специальных анализов затруднительной. Среди симптомов:
- желудочно-кишечные расстройства;
- изжога;
- вздутие живота;
- кожные высыпания.
«Симптомы, возникающие после употребления пиццы, могут быть связаны с непереносимостью лактозы или глютена, либо, реже, с аллергией на белки коровьего молока или пшеницы. Именно поэтому, если жалобы в основном касаются желудочно-кишечного тракта, точный диагноз может быть затруднён, и пациенту необходим мультидисциплинарный подход», — поясняют специалисты.
Мультидисциплинарный амбулаторий по диагностике пищевой аллергии и непереносимости в Сан Раффаэле
В IRCCS Ospedale San Raffaele действует Мультидисциплинарный амбулаторий по пищевым аллергиям и непереносимостям, который входит в состав Отделения ревматологии, аллергологии и редких заболеванийпод руководством профессора Lorenzo Dagna и Отделения гастроэнтерологии и эндоскопии пищеварительного тракта под руководством профессора Silvio Danese.
Благодаря совместной оценке аллерголога и гастроэнтеролога удаётся выстроить персонализированный диагностико-терапевтический маршрут, обеспечивающий комплексное ведение пациента. Это позволяет избежать необоснованного исключения продуктов и диет, не сбалансированных с точки зрения питания, которые часто назначаются на основании недостоверных тестов.
Также амбулаторий предоставляет диетологическую поддержку с участием специализированного диетологадля пациентов с подтвержденной пищевой аллергией.