Investigación, Covid-19, Virología
05-04-2024
Hipocalcemia y covid-19
Fecha de publicación: 13-05-2021
Actualizado en: 14-02-2023
Asunto: Covid-19
Tiempo estimado de lectura: 1 min
Autor del Artículo
Communication Team GSDEditor médico
Andrea GiustinaEditor y Traductor
Viktoryia LuhakovaLos endocrinólogos del Hospital de Investigación San Raffaele han investigado los bajos niveles de calcio en los pacientes de COVID-19 evaluando sus posibles implicaciones clínicas.
Un nivel bajo de calcio en la sangre de los pacientes con COVID-19 es un factor predictivo de la evolución de la enfermedad, independientemente de otras patologías. Puede ayudar a identificar con antelación a aquellos que tienen más probabilidades de desarrollar enfermedades más graves.
Estos son los resultados del estudio publicado en la revista Endocrine, que ha sido seleccionada entre las más prestigiosas Springer Nature 2020 Highlights. El estudio fue dirigido por el Dr. Luigi Di Filippo, endocrinólogo de la Universidad Vita-Salute San Raffaele (UniSR), y coordinado por el Prof. Andrea Giustina, Jefe del Departamento de Endocrinología del Hospital de Investigación San Raffaele, Vicerrector y Profesor de Endocrinología y Enfermedades Metabólicas de la UniSR, Presidente de la Sociedad Europea de Endocrinología.
El estudio
En el estudio se analizaron 531 pacientes de COVID-19, que ingresaron en el servicio de urgencias del Hospital de Investigación San Raffaele en marzo-abril de 2021 y a los que se les hicieron pruebas de los niveles de calcio sérico durante la evaluación inicial.
Los endocrinólogos excluyeron a los pacientes con comorbilidades y terapias concomitantes que influyen en el metabolismo del calcio, por ejemplo, la enfermedad renal crónica, los tratamientos diuréticos y la osteoporosis.
"La idea de este análisis retrospectivo surgió a raíz de un caso particular de un paciente de COVID-19 con hipocalcemia grave. El objetivo de nuestro estudio era investigar la incidencia de la hipocalcemia, si podemos considerarla como un evento esporádico o constante en la población con formas agresivas de COVID-19", explica el profesor Andrea Giustina.
Resultados: conexión entre los niveles de calcio y el covid-19
Se encontró hipocalcemia en el 80% de los pacientes afectados por las formas más agresivas de COVID-19, lo que llevó a la hospitalización. Estos pacientes tenían niveles de calcio ionizado significativamente más bajos en comparación con los no hospitalizados.
El 69% de los pacientes hipercalcémicos eran varones con una edad media de 59 años.
Por lo tanto, el estudio demuestra que existe una fuerte conexión entre una incidencia muy alta de hipocalcemia y los pacientes con COVID-19 en estado crítico.
Papel del calcio y la vitamina D
"Según los resultados de la investigación, las pruebas del nivel de calcio ionizado, junto con los parámetros clínicos y bioquímicos, desempeñaron un papel crucial en la identificación de pacientes en estado grave durante la evaluación médica inicial.
Además, la hipocalcemia tiene un impacto negativo en las manifestaciones cardiovasculares y neurológicas, ya que puede ser letal en forma grave o aguda. Es importante seguir controlando los niveles de calcio en los pacientes hospitalizados por COVID-19 y proporcionarles un suplemento de calcio adecuado cuando sea necesario", explica el Dr. Luigi Di Filippo, primer autor del estudio.
Los datos registrados en este estudio también guardan una interesante relación con otro problema de salud de la población italiana: la falta de vitamina D. También se denomina hipovitaminosis D. La vitamina D es un nutriente que tiene efectos beneficiosos sobre el sistema inmunitario.
La vitamina D desempeña un papel esencial en la absorción del calcio, como subrayó el profesor Giustina y publicó British Medical Journal:
"En conclusión, sobre la base de las consideraciones anteriores, podría plantearse la hipótesis de que un nivel bajo de vitamina D podría estar parcialmente relacionado con los niveles bajos de calcio sérico en la población italiana".